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单项选择题

A.体外冲击波碎石术B.输尿管软镜钬激光碎石术C.经皮肾镜碎石术D.肾实质切开取石术E.肾盂切开取石术F.肾切……

案例分析题

患者女性,56岁,发现左肾结石10年,在外院行体外冲击波碎石后,出现高热寒战、腰痛2天就诊。查体:神志淡漠,反应迟钝,体温40.2℃,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),左肾区叩痛(+)。血常规:白细胞26.0×109/L,中性粒细胞0.95,血红蛋白105g/L。尿常规:白细胞(++),红细胞(++);超声检查:左肾轮廓不清,多发肾结石。碎石前腹部X线平片示多发左肾结石(图28)。

患者最合适的治疗方法是()【提示】患者症状好转,血常规:白细胞9.8×109/L,肾图显示患肾的肾小球滤过率32ml/(min·1.73m2)。

A.体外冲击波碎石术
B.输尿管软镜钬激光碎石术
C.经皮肾镜碎石术
D.肾实质切开取石术
E.肾盂切开取石术
F.肾切除术

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