未分类题女,营养状况良好,开始会用勺子吃饭,会指出简单的人、物名和图片,能双脚跳。该女孩最可能的年龄是 ( )A、1.5岁B、2岁C、3岁D、3.5岁E、4岁女孩的身长约为 ( )A、50cmB、65cmC、70cmD、80cmE、85cm其头围大约为 ( )A、36cmB、38cmC、40cmD、46cmE、48cm如拍摄腕部X片,可显示几个骨化中心 ( )A、0B、1C、2~3D、3~4E、5
未分类题第103题患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正
未分类题患者,男,13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3 13.3kPa(160 100mmHg),尿比重1.023,尿蛋白(+++),红细胞3~5个 HP。入院后第二天凌晨突然出现气促,烦躁不安,心率160次 分,双肺细湿啰音。本例应考虑 ( )A、急性肾炎合并急性肺炎B、急性肺炎合并心力衰竭C、急性肾炎合并中毒性心肌炎D、急性肾炎合并心力衰竭E、以上都不是上例患者的治疗应首选 ( )A、硫酸镁+西地兰B、甘露醇C、速尿+酚妥拉明D、利血平+西地兰E、糖皮质激素+西地兰
未分类题女性,60岁,因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿(10ml/小时),血尿素氮17mmol/L,肌酐198μmol/L,尿比重1.025,尿钠13mmol/L。最可能的诊断是A、肾前性急性肾衰竭B、肾后性急性肾衰竭C、急进性肾小球肾炎D、急性肾小管坏死E、慢性肾衰竭对本病的治疗,不妥的是A、纠正可逆病因B、重症病例尽早透析C、补充营养D、避免使用肾毒性药物E、不需控制进液量
未分类题患儿男性,2个月,因“多饮多尿1个月,发热6小时”就诊。查体:体温38.5 ℃,血压112 68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脱水貌,双肺呼吸音无异常。实验室检查:血常规、电解质、随机血糖正常,血尿素3.2 mmol L,尿白细胞5个 μl,尿比重1.005。最简便又有价值的诊断线索是A、胸部X线片表现B、家族史C、血C反应蛋白水平D、中段尿细菌培养E、尿电解质水平如患儿父亲自幼有类似情况,应考虑A、范可尼综合征B、先天性肾性尿崩症C、家族性肾性糖尿D、泌尿系统结核E、垂体疾病治疗方案为A、氢氯噻嗪B、去氨加压素为特效药物C、无特殊治疗,主要对症纠正水、电解质紊乱D、控制饮水有助于减轻多尿E、发热时短期使用抗生素
未分类题患者男性,68岁,因“体检发现血压升高”来诊。患者1年前确诊缺血性心肌病,短暂性脑缺血发作,当时尿液检查正常,平素无尿频、尿痛,无滥用药物史;近6个月偶感头痛、头晕。查体:血压190 100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:尿肌酐212 μmol L,尿蛋白(±),尿红细胞1~2个 HP,尿比重1.015。双肾彩色多普勒超声:左肾8.4 cm×4.9 cm,右肾10.7 cm×5.4 cm。患者肾功能损害最可能的原因是A、慢性肾小球肾炎B、缺血性肾病C、糖尿病肾病D、梗阻性肾病E、高血压肾损害为进一步确诊,应做的检查是A、肾穿刺活检病理B、磁共振尿路造影C、发射单光子计算机断层扫描(ECT)肾动态显像D、肾动脉造影或肾动脉磁共振血管造影E、ECT肾静态显像为防止肾功能进一步恶化,宜选用的药物是A、β受体阻滞剂B、钙通道阻断药C、血管紧张素转化酶抑制剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂
未分类题女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数8~10次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg。查体:T 37.2℃,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音8~10次 分。该患者的诊断应首先考虑为 ( )A、痔疮B、肛裂C、直肠癌D、溃疡性结肠炎E、肠易激综合征(IBS)如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选 ( )A、抗生素B、替硝唑C、SASPD、5-氨基水杨酸(5-ASA)E、糖皮质激素(假设信息)若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为 ( )A、淋巴瘤B、坏死性肠炎C、急性阿米巴性肠炎D、肠结核E、慢性细菌性痢疾
未分类题某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体:患者弯腰抱膝位,T39.2℃,中上腹压痛不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少;血清淀粉酶增高(超过正常3倍)。此患者可初步诊断为A、急性胃肠炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、心肌梗死E、消化道溃疡急性穿孔若患者进行腹部X线检查可见A、膈下游离气体B、液气平面C、胰区钙化D、胆道结石E、'哨兵袢'和'结肠切割征'若给予'加贝酯200mg,溶于500ml糖盐水中静滴'处理,其目的是为了A、维持水电解质平衡B、解除胃肠平滑肌痉挛C、抗菌药物D、营养支持E、抑制胰酶活性
未分类题男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。临床诊断为肝性脑病属于 ( )A、一期B、二期C、三期D、四期E、间隙期以下哪项是肝性脑病的常见诱因 ( )A、高蛋白饮食B、便秘或腹泻C、感染D、消化道出血E、以上都是下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义 ( )A、低血钾B、ALT上升C、血氨上升D、血直接胆红素上升E、BUN及Cr升高在降低血氨措施方面哪项是错误的 ( )A、谷氨酸钠静脉滴注B、精氨酸静脉滴注C、口服乳果糖D、口服氨基糖苷类抗生素E、肥皂水清洁灌肠在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的 ( )A、纠正水电解质平衡失调B、谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注C、尽快利尿,消除腹水D、口服新霉素E、支链氨基酸口服或静注
未分类题病例摘要:患者,女性,42岁,右上腹痛20天。体检:皮肤巩膜轻度黄染,右上腹隆起,肝右肋下4.5cm,结节感,质硬,B超提示:肝内弥漫低密度结节,门静脉直径1.4cm,脾大。HBsAg(+)。最可能的诊断是( )A、原发性肝癌B、慢性乙型肝炎C、脂肪肝D、肝硬化E、转移性肝癌下列哪项检查对诊断帮助不大( )A、肝脏CT平扫+增强B、血AFPC、肝动脉血管造影D、肝脏MRIE、血常规
未分类题患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次 日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次 分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次 分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助 ( )A、血红蛋白,ESR,大便次数,心率,体温B、便常规,便培养,腹部B超,心率,体温C、血红蛋白,p-ANCA,C反应蛋白,大便次数,心率D、血白细胞,血白蛋白,便常规,大便次数,体温E、腹部B超,ESR,C反应蛋白,体温,心率下列哪项说法不正确 ( )A、患者腹胀,肠鸣音减弱,做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生B、患者发热,考虑为进食海鲜后肠道感染导致,应用抗生素并将SASP加量至4g d,不能使用激素,以免感染播散C、虽然患者腹泻严重,但是目前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。D、患者本次复发病情偏重,应禁食并给予静脉营养以控制病情E、应警惕低血钾的发生检查发现患者血红蛋白76g L,ESR56mm h,结肠镜示病变位于全结肠,对该患者完整正确的诊断是 ( )A、溃疡性结肠炎,中型,活动期B、溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,重型,活动期C、溃疡性结肠炎,暴发型,全结肠型,中型,活动期D、溃疡性结肠炎,慢性复发型,全结肠型,重型,活动期E、溃疡性结肠炎,慢性持续型,全结肠型,重型,活动期
单项选择题甲的生长区是
单项选择题甲的新月状淡色区称为
未分类题患者女性,59岁。因“头痛,头昏3个月,双下肢无力2周”入院。既往史:无特殊。入院查体:体温36.1℃,心率70次 分,呼吸18次 分,血压130 80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。门诊资料:MRI提示第四脑室占位性病变。入院完善检查后行手术治疗,术中见肿瘤色灰白,质韧,血供丰富,肿瘤基底位于外侧孔处脉络丛,占满4脑室,与小脑及脑干粘连。显微镜下分块切除肿瘤,术毕标本送检。术后病理报告:弥漫性大B细胞淋巴瘤。与原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT影像学特征不符的是A、CT平扫表现为高密度或是等密度的病变B、病变多单发,也可多发C、病变周围有明显的指状水肿以及占位效应D、增强后病灶强化不明显E、病变可在室管膜下生长并呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧对该患者术后化疗一般不采用的药物是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、阿霉素D、紫杉醇E、长春新碱
未分类题患者男,31岁,因“胸痛、气短2 h”来诊。体重70 kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。以下处理不当的是A、立即气管内插管B、立即连续胸外按压C、立即面罩正压通气给氧D、立即快速输血补液E、立即开胸建立体外循环,手术治疗此患者手术期间监测有创动脉血压,比较恰当的穿刺途径是A、左上肢动脉B、右上肢动脉C、左下肢动脉D、右下肢动脉E、左上肢动脉+下肢动脉患者体外循环停机后,出血量6000 ml,输入浓缩红细胞3000 ml。查HCT 0.25,ACT 280 s,追加鱼精蛋白50 mg后,ACT 320 s,创面渗血加重。最佳处理方案是A、继续追加鱼精蛋白B、考虑输注血小板C、考虑输注普通冰冻血浆D、考虑输注新鲜冰冻血浆E、考虑输注血小板+新鲜冰冻血浆