患者男，31岁，因“胸痛、气短2 h”来诊。体重70 kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动-找考题网

单项选择题黑素细胞内存在

未分类题患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63 30mmHg，麻醉后血压为O。病人的诊断应是 ( )A、胸部刀伤B、肺挫裂伤C、血气胸D、失血性休克E、以上全部首要处理措施为 ( )A、立即手术B、胸部CT检查C、胸腔闭式引流D、抗休克E、清创缝合伤口麻醉方法首选 ( )A、局麻B、非插管全麻C、硬膜外阻滞D、肋间神经阻滞E、气管插管全麻麻醉诱导时，哪项不适宜 ( )A、快诱导B、慢诱导C、诱导药减量D、开放伤口E、快速输血麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是 ( )A、放弃麻醉和抢救B、快速输血输液C、静注多巴胺D、持续机械通气，保证供氧E、头部冰帽，降低脑代谢

未分类题患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。术前药不宜用 ( )A、阿托品B、东莨菪碱C、氟哌利多D、苯巴比妥钠E、哌替啶探查肿瘤时血压骤升至220 140mmHg，心率120次分，最合适的措施是 ( )A、恩氟烷2.0MAC吸入B、ATP 2mg kg缓慢静注C、进行过度通气D、O.01%硝普钠静脉滴注，视血压降低幅度调整滴速E、加深麻醉，减少输液量，操作轻柔预防硝普钠所致的反跳性血压升高，可以采取 ( )A、减少硝普钠用量B、缓慢停用硝普钠C、停用硝普钠前加深麻醉D、降压前应用卡托普利E、降压前应用艾司洛尔摘除肿瘤并停用硝普钠后，血压降至80 60mmHg。不当的处理是 ( )A、加速输液B、应用肾上腺素C、静注酚妥拉明D、提高吸入氧浓度E、取头低位

未分类题病历摘要:男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。麻醉前最重要的准备是A、补液B、血常规检查C、插粗胃管排空胃容物D、心电图检查E、血气分析F、注射鲁米那该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸A、咽喉表面麻醉清醒插管B、快速诱导非去极化肌松下插管C、局麻手术D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、完全清醒后拔除插管术毕拔除插管时发生呕吐，立即进行重要的处理措施是A、吸氧B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C、加快输液速度D、使用镇静止吐药E、使用催吐药F、用生理盐水冲洗口腔G、气管切开病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是A、呕吐物误吸B、全麻药的中枢性呼吸抑制C、支气管痉挛D、肌松药的残余作用E、肺栓塞F、哮喘发作如为误吸则首先采取A、强心利尿B、抗生素治疗C、激素治疗D、气管插管吸引E、面罩加压过度换气F、镇静G、注射抗菌素如出现误吸后肺不张，如何处理A、鼓励病人深呼吸B、鼓励病人咳嗽排痰C、纤维支气管镜检查D、开胸萎陷肺切除E、雾化吸入F、严重者应呼吸机治疗对该患者的麻醉来说，麻醉期间严重的并发症有哪些？A、误吸B、肺栓塞C、张力性气胸D、支气管痉挛E、呼吸道分泌物增多F、急性心肌梗塞G、一过性血压低H、心率快误吸胃内容物pHB、误吸5分钟后出现斑状肺不张C、有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血D、有间质水肿和肺泡内积水E、肺血管收缩F、肺没有任何变化

未分类题患者女，60岁，因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体：体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h，术中出血200ml，输液2500ml，尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃，强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃，患者清醒。体温下降的原因有A、食管癌根治术时间长，手术创伤大B、手术室室温为19～20℃C、全身麻醉药均抑制体温调节中枢D、肌肉松弛药降低肌肉张力E、患者平素体质虚弱F、患者为女性患者苏醒延迟的原因是A、低温使肌肉松弛药作用时间延长B、万可松在35℃时的作用时间是37℃时的2倍C、卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温不延长其作用时间D、卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温延长其作用时间E、低体温延长异丙酚的作用时间F、低体温延长芬太尼的作用时间低体温导致的苏醒延迟的预防和处理方法是A、麻醉前保持皮肤温暖B、控制环境温度18～20℃C、控制环境温度21～24℃D、尽量减少暴露面积，注意保存患者热量E、强制气流加温系统F、热电阻加温毯

未分类题男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、过敏性休克首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、开放多路静脉，快速输血输液的同时，立即手术治疗C、补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素

未分类题颌面手术麻醉苏醒要求正确的是哪些

未分类题男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的'三阶梯'止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者A、腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损B、肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞C、再次手术治疗D、放射治疗E、一迷走神经毁损和腰交感神经毁损该患者腹腔神经丛毁损药物首选A、甲醛B、盐酸C、碘酊D、氢氧化钠E、无水乙醇该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是A、无水乙醇为0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0．5～5毫升／次B、无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次C、无水乙醇为0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0．1～0．5毫升／次D、无水乙醇为0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～2毫升／次E、无水乙醇为0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～5毫升／次

未分类题患者男性，30岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤3小时，入手术室。首先应采取的治疗措施哪项不合适A、输液B、导尿C、气管切开D、吸氧E、削痂、植皮局麻下行气管切开时患者躁动，哪项可能性不大A、烧伤面疼痛B、缺氧C、切口疼痛D、心功能衰竭E、不全昏迷静脉推注芬太尼0.1mg和氯胺酮50mg，3分钟后患者心跳停止，最大原因A、迷走神经反射B、呼吸抑制C、循环衰竭D、心肌梗死E、肾衰竭上述情况出现，首选药物A、阿托品B、利多卡因C、麻黄碱D、肾上腺素E、纳洛酮上述情况出现，首选操作A、继续行气管切开B、胸外按压与面罩通气C、置入喉罩D、气管插管E、胸外除颤

未分类题患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150 105mmHg，心率76次分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配是 ( )A、0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg kg+芬太尼60μg kg+维库溴铵0.08mg kgB、艾司洛尔O.5mg kg+地西泮5mg+芬太尼50μg kg+阿曲库铵0.6mg kgC、氯胺酮1.5mg kg+琥珀胆碱1.5mg kg+芬太尼50μg kgD、7-OH60mg kg缓慢静注，入睡后芬太尼60μg kg+泮库溴铵0.08mg kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg kg+依托咪酯O.1mg kg+芬太尼50μg kg+阿曲库铵0.6mg kg麻醉中，下列哪种最好不用 ( )A、恩氟烷B、异氟烷C、阿曲库铵D、泮库溴铵E、芬太尼机械通气最合适的选择是 ( )A、右支气管双腔管插管PEEP通气B、右支气管双腔管插管间歇正压通气C、单腔气管插管间歇正压通气D、左支气管双腔管插管间歇正压通气E、单腔气管插管PEEP通气主动脉钳开放后容易发生 ( )A、中心低血容量综合征B、气栓C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、低心排

未分类题患者女性，56岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急性血透、强心等处理好转。查：体重43kg，血压128 75mmHg，心率100次分，ECG显示左室高血压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol L。拟行肾移植术。麻醉方法最好是A、局麻+神经安定术B、硬膜外麻醉C、气管内插管全麻D、喉罩通气全麻E、腰-硬联合麻醉术前麻醉应了解下列哪项A、心功能B、肺功能C、血容量D、肝功能E、上述全部麻醉前为增强心功能保持循环稳定，哪项是错误的A、吸氧、适当输血补液B、肾上腺素0.5～1μg (kg·min)C、硝酸甘油0.2～0.5μg (kg·min)D、多巴胺2～3μ9 (kg·min)E、艾司洛尔20～80mg实施麻醉时，下述哪个药物应慎用A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、利多卡因D、咪达唑仑E、芬太尼

未分类题患者女性，35岁，重症肌无力病史7年，在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗，肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力，经CT检查发现胸腺瘤，经讨论后拟手术切除胸腺瘤。提问：该患者麻醉前访视除常规了解病情外，还应特别注意哪些情况？A、有无突眼征B、胸腺瘤的性质C、口服抗胆碱酯酶药的品种、剂量D、复习影像学资料，了解气管有无受压及受压情况E、估计气管最狭窄处和门齿的距离F、了解体位变化对患者呼吸的影响提示：CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重，经过充分的术前准备和评估，决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问：为确保该患者能安全顺利插入气管导管，你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施？A、采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管B、应用食管气管联合导管C、准备足够长度和硬度的气管导管D、有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管E、准备气管切开的器械和技术力量F、如果患者不能合作，可采用快诱导插管提示：患者顺利插入气管导管，术中吸入七氟烷、静脉输注瑞芬太尼、丙泊酚维持全麻。患者取胸骨正中切口，手术操作近1小时后，麻醉医师发现患者气道压力逐渐增高，脉搏血氧饱和度逐渐下降。提问：气道压增高、脉搏血氧饱和度降低的可能原因有哪些？A、手术操作压迫气管、支气管B、气管导管位置移动C、气胸D、肌无力危象E、气管导管被痰液堵塞F、喉痉挛提示：患者经过紧急处理后循环稳定、气道压力恢复正常，血氧饱和度99％，手术顺利结束。提问：下列哪些指标提示患者术毕不宜拔管而需保留气管导管机械呼吸支持？A、术前肺活量2．8LB、困难气道C、术中出血600mlD、术前口服吡啶斯的明剂量1g／dE、术中曾有低氧血症F、术中阿曲库铵总剂量25mgG、肌无力病史7年

未分类题女性，30岁，行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天，血钾6．9mmol／L，血清肌酐600μmol／L，无血压下降。患者无尿首先考虑为A、肾前性肾衰B、肾性肾衰C、肾后性肾衰D、低血量性休克E、感染性休克下列哪项处理是最合适的A、地塞米松针静注B、输注碳酸氢钠溶液C、输注甘露醇D、呋塞米(速尿)静注E、血液透析

未分类题病历摘要：患者男性，20岁。深度烧伤60％，伴呼吸道烧伤2小时。平时心肺功能无异常。应采取的治疗措施合适A、输液B、导尿C、气管切开D、吸氧E、削痂，植皮局麻下行气管切开时病人躁动，应注意哪些A、低血压B、缺氧C、疼痛D、心功能衰竭E、局麻药毒性反应静脉椎注芬太尼0．1mg，5分钟后病人心跳停止，最大可能A、迷走神经反射B、呼吸抑制C、循环衰竭D、心肌梗死E、肾功能衰竭心肺复苏首选药物A、阿托品B、利多卡因C、麻黄碱D、肾上腺素E、纳洛酮烧伤后的病理生理反应有A、血容量减少B、心功能改变C、肾功能改变D、肺功能改变E、神经-体液内分泌改变烧伤病人的治疗原则A、镇静止痛对症治疗B、预防、治疗低血容量和休克C、尽早手术促进创面愈合D、预防、治疗MSOFE、治疗局部和全身感染烧伤后代谢性酸中毒的原因A、能量代谢亢进B、组织低灌注C、肾功能下降D、缓冲碱减少E、大量输液烧伤后呼吸性酸中毒的原因A、组织低灌注B、循环衰竭C、呼吸道烧伤至呼吸道梗阻D、急性呼吸衰竭E、肾功能障碍

未分类题女性，29岁，孕39周。硬膜外阻滞下行剖宫产术，平卧位后给予初量13ml 2% Lidocaine等待麻醉平面出现、吸氧，12分钟后出现低血压、心动过速、自述头晕、憋气等。患者的反应最可能的原因是A、全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、硬膜外麻醉阻滞平面过高D、羊水栓塞反应E、局麻药中毒反应最先应采取的措施为A、立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧B、立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧C、立即半卧位D、立即头低脚高位E、立即给去氧肾上腺素经上述处理后血压仍低，进一步采取A、立即开始手术B、加快输液同时静注麻黄碱10mgC、加快输液同时静注多巴胺20mgD、立即注射肾上腺素0.5mgE、立即注射阿托品0.5mg该孕产妇反应的临床鉴别诊断如下，可除外A、已经全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、硬膜外或硬膜下阻滞平面过高D、羊水栓塞反应E、局麻药中毒反应在上述处理过程中，若孕产妇突然意识消失、自主呼吸消失，则出现A、已经全脊髓麻醉B、仰卧位低血压综合征C、硬膜外或硬膜下阻滞平面过高D、羊水栓塞反应E、局麻药中毒反应