病例摘要：患者，女性，42岁，右上腹痛20天。体检：皮肤巩膜轻度黄染，右上腹隆起，肝右肋下4.5cm，结节感，质硬，B超提示：肝内弥漫低密度结节，门静脉直径1.4cm，脾大。HBsAg(+)。最可能的诊断是( )A、原发性肝癌
B、慢性乙型肝炎
C、脂肪肝
D、肝硬化
E、转移性肝癌
下列哪项检查对诊断帮助不大( )A、肝脏CT平扫+增强
B、血AFP
C、肝动脉血管造影
D、肝脏MRI
E、血常规

未分类题患者女性，36岁，确诊溃疡性结肠炎3年，曾经使用激素治疗，病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发，大便10～15次 日，带鲜血，血与大便相混，伴里急后重，每次排血量约5～10ml。伴腹胀、发热，最高体温38.9℃。查体：体温38.6℃，贫血貌，心率116次 分，心肺查体无其他异常发现。腹软，略膨隆，全腹压痛，左下腹反跳痛，肠鸣音弱，0～1次 分。下列哪项组合对判定患者的病情轻重最有帮助 ( )A、血红蛋白，ESR，大便次数，心率，体温B、便常规，便培养，腹部B超，心率，体温C、血红蛋白，p-ANCA，C反应蛋白，大便次数，心率D、血白细胞，血白蛋白，便常规，大便次数，体温E、腹部B超，ESR，C反应蛋白，体温，心率下列哪项说法不正确 ( )A、患者腹胀，肠鸣音减弱，做结肠镜检查时应警惕中毒性巨结肠的发生B、患者发热，考虑为进食海鲜后肠道感染导致，应用抗生素并将SASP加量至4g d，不能使用激素，以免感染播散C、虽然患者腹泻严重，但是目前应慎用地芬诺酯(苯乙哌啶)等止泻药。D、患者本次复发病情偏重，应禁食并给予静脉营养以控制病情E、应警惕低血钾的发生检查发现患者血红蛋白76g L，ESR56mm h，结肠镜示病变位于全结肠，对该患者完整正确的诊断是 ( )A、溃疡性结肠炎，中型，活动期B、溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，重型，活动期C、溃疡性结肠炎，暴发型，全结肠型，中型，活动期D、溃疡性结肠炎，慢性复发型，全结肠型，重型，活动期E、溃疡性结肠炎，慢性持续型，全结肠型，重型，活动期

单项选择题甲的生长区是

单项选择题甲的新月状淡色区称为

未分类题患者女性，59岁。因“头痛，头昏3个月，双下肢无力2周”入院。既往史：无特殊。入院查体：体温36.1℃，心率70次 分，呼吸18次 分，血压130 80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，意识清楚，言语流利，双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染，浅表淋巴结未触及肿大。颈软，心、肺、腹部检查无明显异常。门诊资料：MRI提示第四脑室占位性病变。入院完善检查后行手术治疗，术中见肿瘤色灰白，质韧，血供丰富，肿瘤基底位于外侧孔处脉络丛，占满4脑室，与小脑及脑干粘连。显微镜下分块切除肿瘤，术毕标本送检。术后病理报告：弥漫性大B细胞淋巴瘤。与原发性中枢神经系统淋巴瘤的CT影像学特征不符的是A、CT平扫表现为高密度或是等密度的病变B、病变多单发，也可多发C、病变周围有明显的指状水肿以及占位效应D、增强后病灶强化不明显E、病变可在室管膜下生长并呈蝴蝶状通过胼胝体侵犯对侧对该患者术后化疗一般不采用的药物是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、阿霉素D、紫杉醇E、长春新碱

未分类题患者男，31岁，因“胸痛、气短2 h”来诊。体重70 kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤，拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重，继而意识消失，大动脉搏动消失。以下处理不当的是A、立即气管内插管B、立即连续胸外按压C、立即面罩正压通气给氧D、立即快速输血补液E、立即开胸建立体外循环，手术治疗此患者手术期间监测有创动脉血压，比较恰当的穿刺途径是A、左上肢动脉B、右上肢动脉C、左下肢动脉D、右下肢动脉E、左上肢动脉＋下肢动脉患者体外循环停机后，出血量6000 ml，输入浓缩红细胞3000 ml。查HCT 0.25，ACT 280 s，追加鱼精蛋白50 mg后，ACT 320 s，创面渗血加重。最佳处理方案是A、继续追加鱼精蛋白B、考虑输注血小板C、考虑输注普通冰冻血浆D、考虑输注新鲜冰冻血浆E、考虑输注血小板＋新鲜冰冻血浆

单项选择题黑素细胞内存在

未分类题患者女性，28岁，右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm，活动性出血，鲜血外溢，病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白，血压63 30mmHg，麻醉后血压为O。病人的诊断应是 ( )A、胸部刀伤B、肺挫裂伤C、血气胸D、失血性休克E、以上全部首要处理措施为 ( )A、立即手术B、胸部CT检查C、胸腔闭式引流D、抗休克E、清创缝合伤口麻醉方法首选 ( )A、局麻B、非插管全麻C、硬膜外阻滞D、肋间神经阻滞E、气管插管全麻麻醉诱导时，哪项不适宜 ( )A、快诱导B、慢诱导C、诱导药减量D、开放伤口E、快速输血麻醉后血压为0，有关处理措施错误的是 ( )A、放弃麻醉和抢救B、快速输血输液C、静注多巴胺D、持续机械通气，保证供氧E、头部冰帽，降低脑代谢

未分类题患者，女性，50岁，诊断为嗜铬细胞瘤。术前药不宜用 ( )A、阿托品B、东莨菪碱C、氟哌利多D、苯巴比妥钠E、哌替啶探查肿瘤时血压骤升至220 140mmHg，心率120次 分，最合适的措施是 ( )A、恩氟烷2.0MAC吸入B、ATP 2mg kg缓慢静注C、进行过度通气D、O.01%硝普钠静脉滴注，视血压降低幅度调整滴速E、加深麻醉，减少输液量，操作轻柔预防硝普钠所致的反跳性血压升高，可以采取 ( )A、减少硝普钠用量B、缓慢停用硝普钠C、停用硝普钠前加深麻醉D、降压前应用卡托普利E、降压前应用艾司洛尔摘除肿瘤并停用硝普钠后，血压降至80 60mmHg。不当的处理是 ( )A、加速输液B、应用肾上腺素C、静注酚妥拉明D、提高吸入氧浓度E、取头低位

未分类题病历摘要:男性患者，36岁，餐后1小时，脑外伤，入院时神智清醒，病人拟急诊开颅，血肿清除手术。麻醉前最重要的准备是A、补液B、血常规检查C、插粗胃管排空胃容物D、心电图检查E、血气分析F、注射鲁米那该病人在哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸A、咽喉表面麻醉清醒插管B、快速诱导非去极化肌松下插管C、局麻手术D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉E、完全清醒后拔除插管术毕拔除插管时发生呕吐，立即进行重要的处理措施是A、吸氧B、使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物C、加快输液速度D、使用镇静止吐药E、使用催吐药F、用生理盐水冲洗口腔G、气管切开病人呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是A、呕吐物误吸B、全麻药的中枢性呼吸抑制C、支气管痉挛D、肌松药的残余作用E、肺栓塞F、哮喘发作如为误吸则首先采取A、强心利尿B、抗生素治疗C、激素治疗D、气管插管吸引E、面罩加压过度换气F、镇静G、注射抗菌素如出现误吸后肺不张，如何处理A、鼓励病人深呼吸B、鼓励病人咳嗽排痰C、纤维支气管镜检查D、开胸萎陷肺切除E、雾化吸入F、严重者应呼吸机治疗对该患者的麻醉来说，麻醉期间严重的并发症有哪些？A、误吸B、肺栓塞C、张力性气胸D、支气管痉挛E、呼吸道分泌物增多F、急性心肌梗塞G、一过性血压低H、心率快误吸胃内容物pHB、误吸5分钟后出现斑状肺不张C、有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血D、有间质水肿和肺泡内积水E、肺血管收缩F、肺没有任何变化

未分类题患者女，60岁，因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体：体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h，术中出血200ml，输液2500ml，尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃，强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃，患者清醒。体温下降的原因有A、食管癌根治术时间长，手术创伤大B、手术室室温为19～20℃C、全身麻醉药均抑制体温调节中枢D、肌肉松弛药降低肌肉张力E、患者平素体质虚弱F、患者为女性患者苏醒延迟的原因是A、低温使肌肉松弛药作用时间延长B、万可松在35℃时的作用时间是37℃时的2倍C、卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温不延长其作用时间D、卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温延长其作用时间E、低体温延长异丙酚的作用时间F、低体温延长芬太尼的作用时间低体温导致的苏醒延迟的预防和处理方法是A、麻醉前保持皮肤温暖B、控制环境温度18～20℃C、控制环境温度21～24℃D、尽量减少暴露面积，注意保存患者热量E、强制气流加温系统F、热电阻加温毯

未分类题男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4h，神志模糊，体温37．5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。首先考虑的诊断是A、神经源性休克B、感染性休克C、中度低血容量性休克D、重度低血容量性休克E、过敏性休克首选的治疗措施是A、静脉用强心药物B、开放多路静脉，快速输血输液的同时，立即手术治疗C、补充平衡盐溶液D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素

未分类题颌面手术麻醉苏醒要求正确的是哪些

未分类题男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的'三阶梯'止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。下列哪项适用于该患者A、腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损B、肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞C、再次手术治疗D、放射治疗E、一迷走神经毁损和腰交感神经毁损该患者腹腔神经丛毁损药物首选A、甲醛B、盐酸C、碘酊D、氢氧化钠E、无水乙醇该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是A、无水乙醇为0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0．5～5毫升／次B、无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次C、无水乙醇为0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0．1～0．5毫升／次D、无水乙醇为0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～2毫升／次E、无水乙醇为0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～5毫升／次

未分类题患者男性，30岁。深度烧伤60%，伴呼吸道烧伤3小时，入手术室。首先应采取的治疗措施哪项不合适A、输液B、导尿C、气管切开D、吸氧E、削痂、植皮局麻下行气管切开时患者躁动，哪项可能性不大A、烧伤面疼痛B、缺氧C、切口疼痛D、心功能衰竭E、不全昏迷静脉推注芬太尼0.1mg和氯胺酮50mg，3分钟后患者心跳停止，最大原因A、迷走神经反射B、呼吸抑制C、循环衰竭D、心肌梗死E、肾衰竭上述情况出现，首选药物A、阿托品B、利多卡因C、麻黄碱D、肾上腺素E、纳洛酮上述情况出现，首选操作A、继续行气管切开B、胸外按压与面罩通气C、置入喉罩D、气管插管E、胸外除颤

未分类题患者男性，63岁。诊断为胸降主动脉瘤，高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150 105mmHg，心率76次 分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。麻醉诱导最不合适的搭配是 ( )A、0.5%恩氟烷吸入+咪达唑仑0.1mg kg+芬太尼60μg kg+维库溴铵0.08mg kgB、艾司洛尔O.5mg kg+地西泮5mg+芬太尼50μg kg+阿曲库铵0.6mg kgC、氯胺酮1.5mg kg+琥珀胆碱1.5mg kg+芬太尼50μg kgD、7-OH60mg kg缓慢静注，入睡后芬太尼60μg kg+泮库溴铵0.08mg kgE、1%恩氟烷吸入+艾司洛尔0.5mg kg+依托咪酯O.1mg kg+芬太尼50μg kg+阿曲库铵0.6mg kg麻醉中，下列哪种最好不用 ( )A、恩氟烷B、异氟烷C、阿曲库铵D、泮库溴铵E、芬太尼机械通气最合适的选择是 ( )A、右支气管双腔管插管PEEP通气B、右支气管双腔管插管间歇正压通气C、单腔气管插管间歇正压通气D、左支气管双腔管插管间歇正压通气E、单腔气管插管PEEP通气主动脉钳开放后容易发生 ( )A、中心低血容量综合征B、气栓C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、低心排