(题干)患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140 95mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，红细胞＋＋ HP，血Hb105g L，胆固醇10.2mmol L，白蛋白21g L，补体C3下降，血Cr145umol L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.慢性肾小球肾E.糖尿病肾病为确诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体B.静脉肾盂造影C.双肾B超D.双肾CTE.肾活检该患者的治疗中应首选下列哪种药物A.环磷酰胺B.泼尼松C.环孢素D.呋塞米E.青霉素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月人院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动HR 95g L，对患者最有帮助的诊断项目是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195 1OOmmHg，呼吸31次 分，脉搏141次 分，双肺底有中等于湿啰音。心脏听诊最有可能出现请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2一3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U L，总胆红素105umol L,HBsAg(＋),HBeAg（一），抗HBe(＋)，抗HBc-IgM（一），抗HBc-IgG（＋），抗HAV-IgM(＋)，抗HAV-IgG（一）最可能的诊断是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。根据以上资料，该患者诊断为A.高血压病B.高血压心脏病C.左室肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为A.高血压病B.高血压心脏病C.高血压病，左室肥厚伴劳损D.冠心病E.隐匿型冠心病请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个 HP，白细胞20～30个 HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105 ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP 130 50mmHg，心率45次 分，律齐，心咆图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。该患者诊断A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.＋二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗死E.胆心反射下列哪项描述是正确的A.治疗上应加用制酸剂B.应加做V3R、V4R、V5R导联C.应及早应用抗生素D.应加用胃动力药E.应加用阿托品该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑A.失血性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.心律失常引起休克对上述休克的治疗主要应该A.加快心率B.吗啡静脉注射C.应用多巴胺D.应用硝酸甘油E.大剂量补液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是A.海洋性贫血B.缺铁性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.异常血红蛋白病E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症欲完善诊断依据，还应选做哪项检查A.外周血涂片观察B.血清铁蛋白C.血红蛋白电泳D.高铁血红蛋白还原试验E.抗人球蛋白试验最有价值的治疗是A.补铁B.肾上腺皮质激素C.叶酸及维生素B12D.输血E.脾切除请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者人院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,1Omg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次 日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90 60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次 分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查A.血培养B.腹平片C.结肠镜D.心电图E.胸片最可能的诊断是A.感染中毒性休克B.急性机械性肠梗阻C.急性中毒，心肌损害D.中毒性巨结肠E.急性肺栓塞进一步最应警惕发生的并发症是A.急性心力衰竭B.急性肠穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性肠梗阻E.急性消化道大出血应立即如何处置A.强心、利尿、扩血管B.使用泰能控制感染C.上呼吸机D.使用肝素抗凝溶栓E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。对该患者尚需追询A.婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史门诊初步印象A.乳腺病B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.巨纤维腺瘤E.副乳腺入院后进一步检查A.近红外线扫描B.钼靶摄片C.B超D.冰冻切片E.切取活检请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，男性，70岁。排尿困难10隼，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗该患者膀胱结石的成分最可能的是A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石E.磷酸镁铵结石为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水B.少吃动物蛋白C.酸化尿液D.少吃牛奶制品E.适当限钳钠盐的摄人请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题【案例】女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身淋巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题(题干)患者，女性，42岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g L，BP155 11OmmHg，尿蛋白(＋＋)，颗粒管型2～3个 HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小殊肾炎E.肾病综合征上例患者还应立即做的检查项目是A.24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血胆固醇为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是A.静脉肾盂造影B.ECTC.CTD.同位素肾图E.B超请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

未分类题【案例】男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续l～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次 分、P78次 分、BP180mmHg 100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次 分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的诊断是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！