(82~85题共用题干) 男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
A.保持引流通畅 B.保持引流瓶直立 C.嘱病人屏住呼吸 D.用来年感把止血钳夹闭引流管 E.注意观察引流液排除情况
单项选择题该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,责任护士指导病人避免心绞痛发作诱因中,下列哪项不妥()
A.避免过度劳累及情绪激动 B.避免饱餐、受凉 C.需戒烟,可多饮酒已达活血目的 D.遵医嘱用药降低血脂 E.积极控制高血压
单项选择题责任忽视通过病史护理评估后,应考虑()
A.恶化性心绞痛 B.急性心肌梗死 C.肺栓塞 D.支气管哮喘 E.长期用硝酸甘油可能产生耐受性
单项选择题护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()
A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.观察水封瓶中长管内水注的波动
单项选择题急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥()
A.卧床休息 B.开放静脉 C.心电检测 D.准备器官插管物品 E.鼻导管吸氧
单项选择题护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()
A.更换胸腔引流管 B.引流管重新连接 C.钳闭引流管近端 D.拔除胸腔引流管 E.通知医生,等待处理