(82~85题共用题干) 男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
A.检查引流管是否扭曲 B.看引流管是否有液体引出 C.检查引流瓶中是否有引流液 D.检查病人的呼吸音是否正常 E.观察水封瓶中长管内水注的波动
单项选择题急诊护士给予病人的处理,下列哪项不妥()
A.卧床休息 B.开放静脉 C.心电检测 D.准备器官插管物品 E.鼻导管吸氧
单项选择题护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()
A.更换胸腔引流管 B.引流管重新连接 C.钳闭引流管近端 D.拔除胸腔引流管 E.通知医生,等待处理
单项选择题造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是()
A.健侧肺受压迫 B.广泛皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.静脉血液回流受阻 E.伤侧胸腔压力不断升高
单项选择题急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是()
A.活动无耐力 B.低哮性呼吸形态 C.潜在并发症:感染 D.焦虑 E.疼痛
多项选择题人工流产术后的健康指导内容,包括()
A.术后休息2周,1个月返院复查 B.注意保持外阴清洁,2次/日坐浴 C.术后1个月内禁止性生活 D.术后持续阴道留学>1周者,应随诊 E.术后避免去人群聚集的公共场所