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单项选择题

患者，女，60岁。起病缓慢，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩、食欲不振。既往无其他疾病史。查体：对称性远端肢体麻木，深感觉障碍。检测血常规示大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8nmol／L。患者平时喜欢吃软食。 患者应诊断为

A．合并高黏滞血症的贫血
B．缺铁性贫血
C．巨幼细胞贫血
D．海洋性贫血
E．慢性病贫血
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单项选择题拟诊为维生素B12缺乏性贫血，其最可能的发病原因是

A．肠道寄生虫感染
B．慢性腹泻致维生素B 12 吸收减少
C．内因子缺乏症
D．合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E．维生素B 12 摄入不足

单项选择题患者贫血的原因是

A．维生素C缺乏
B．叶酸缺乏
C．铁缺乏
D．锌缺乏
E．维生素B 12 缺乏

单项选择题不符合患者贫血的实验室检查是

A．胃液中游离盐酸缺乏，注射组胺后无反应
B．骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞
C．周围血象为大细胞正常色素性贫血
D．血清间接胆红素常偏高
E．维生素B 12 吸收试验显示吸收增加，尿排出量正常

单项选择题患者不应该出现的症状是

A．心悸、气急
B．口角炎、口腔黏膜可见小溃殇
C．四肢麻木、共济失调、行走不稳
D．舌痛、舌面光、舌乳头萎缩
E．食欲不振，腹胀、腹泻或便秘

单项选择题患者治疗的方法是

A．口服叶酸
B．口服维生素B 12
C．注射维生素B 12
D．注射维生素C
E．口服维生素C