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单项选择题

A.肠道寄生虫感染B.慢性腹泻致维生素B12吸收减少C.内因子缺乏症D.合并节段性回肠炎(克罗恩病)E.维生素……

患者,男,53岁。因头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年来诊。既往有胃出血行全胃切除手术史8年。检测WBC3.2×10 9 /L,RBC2×10 12 /L,Hb70g/L,PLT86×10 9 /L,MCVl40fl(140μm 3 ),MCH42pg,血清维生素B 12 浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。拟诊为维生素B 12 缺乏性贫血,其最可能的发病原因是

A.肠道寄生虫感染
B.慢性腹泻致维生素B 12 吸收减少
C.内因子缺乏症
D.合并节段性回肠炎(克罗恩病)
E.维生素B 12 摄入不足