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问答题

案例分析题 刘某,男,66岁,退休,2004年10月13日初诊。3天前突发胸闷,胸痛,呈刺痛样,以心前区明显,入夜痛甚,伴心悸,含服复方丹参滴丸可缓解。舌质紫暗,脉沉涩。T36.5℃,P72次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率72次/分,律齐,无杂音。舌质紫暗,脉沉涩。心电图示:①窦性心律;②V4、V5V6导联ST段水平下移0.05~0.1mV。既往有冠心病史3年。

【参考答案】

辨病辨证依据:患者以胸闷、胸痛,呈刺痛样,心悸等为主要表现,可诊为胸痹心痛,属心血瘀阻证。气郁日久,瘀血内停,络脉不通,故见胸部刺痛;血属阴,夜亦属阴,故入夜痛甚;瘀血阻塞,心失所养,故心悸;舌质紫暗,脉象沉涩,均为瘀血内停之候。西医诊断依据:①患者,男,66岁;②胸闷,胸痛,以心前区明显,经含服复......

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