患者65岁,男性,近8年来夜尿由2~3次渐增至4~5次,排尿涩滞不畅,昨晚发生小便欲解不能,小腹急满胀痛,舌黯、脉细涩,直肠指诊前列腺增大约5.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是:A、泌尿系结核
B、前列腺炎
C、良性前列腺增生症
D、膀胱结石
E、神经源性膀胱
应辨证为:A、中气下陷、膀胱失约
B、肾阴不足、水道不利
C、肾阳虚弱、气化无权
D、湿热下注、膀胱滞涩
E、下焦蓄血、瘀阻膀胱
选择的治则应为:A、补中益气、制约膀胱
B、滋肾养阴、清利膀胱
C、补肾温阳、化气行水
D、活血化瘀、通气利水
E、清热化湿、通利膀胱
方药应为:A、活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦
B、补中益气汤加萹蓄、瞿麦
C、代抵当汤加萹蓄、瞿麦
D、前列腺汤加萹蓄、瞿麦
E、八正散或龙胆泻肝汤加减
A.5×4.1×3.3cm3,中央沟消失,质韧有弹性,光滑无结节。首先考虑的疾病是:A、泌尿系结核
B、前列腺炎
C、良性前列腺增生症
D、膀胱结石
E、神经源性膀胱
应辨证为:A、中气下陷、膀胱失约
B、肾阴不足、水道不利
C、肾阳虚弱、气化无权
D、湿热下注、膀胱滞涩
E、下焦蓄血、瘀阻膀胱
选择的治则应为:A、补中益气、制约膀胱
B、滋肾养阴、清利膀胱
C、补肾温阳、化气行水
D、活血化瘀、通气利水
E、清热化湿、通利膀胱
方药应为:A、活血散瘀汤加萹蓄、瞿麦
B、补中益气汤加萹蓄、瞿麦
C、代抵当汤加萹蓄、瞿麦
D、前列腺汤加萹蓄、瞿麦
E、八正散或龙胆泻肝汤加减
【参考答案】
问题 1 C
问题 2 E
问题 3 D
问题 4 C