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未分类题

一患者因儿童期颏部外伤所致颞下颌关节强直,请回答如下问题。这类病例常伴有比较严重的面下部发育障碍,请指出下列体征中哪一项是错误的A、患侧下颌体及升支短小
B、患侧面部扁平
C、患侧角前切迹加深
D、健侧下颌相对较长
E、颏点偏向患侧
若X线证实,其患侧乙状切迹尚存在,下列哪种手术方法最适宜A、在相当于髁突顶处切除0.5cm宽骨质
B、在相当于髁突颈以上平面,切除1~1.5cm宽骨质
C、在下颌孔平面以上,切除1~1.5cm宽骨质
D、在下颌孔平面以下,切除1~1.5cm宽骨质
E、在下颌角处截除1~1.5cm宽骨质
若双侧颞颌关节都已受累,病人无法耐受同期双侧手术,而需2次手术,两次手术之间的间隔不应超过A、3天
B、1周
C、2周
D、1月
E、3月

A.5cm宽骨质
B、在相当于髁突颈以上平面,切除1~1.5cm宽骨质
C、在下颌孔平面以上,切除1~1.5cm宽骨质
D、在下颌孔平面以下,切除1~1.5cm宽骨质
E、在下颌角处截除1~1.5cm宽骨质
若双侧颞颌关节都已受累,病人无法耐受同期双侧手术,而需2次手术,两次手术之间的间隔不应超过A、3天
B、1周
C、2周
D、1月
E、3月


【参考答案】

问题 1 B
问题 2 B
问题 3 C
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未分类题患者男,50岁,因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛,牵扯至颈部,意识丧失20分钟,伴恶心,无呕吐,无头晕,平卧位可缓解。就诊前呕吐1次,血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体:患者意识清醒,精神烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢反射活跃。病理征(-),颈部抵抗,Kenig征(+)。首选的检查是A、颅脑MRB、颅脑CTC、脑脊液(CSF)检测D、经颅多普勒超声(TCD)E、颈椎MRF、MR血管成像(MRA)提示颅脑CT:未见明显异常。患者6小时前曾出现找词困难,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查是A、颅脑MRIB、MR血管成像(MRA)C、脑脊液(CSF)检查D、经颅多普勒超声(TCD)E、脑血管造影(DSA)F、MR血管成像(MRA)提示腰椎穿刺:全程血性脑脊液,压力240 mmH2O(1 mmH2O=0.0098 kPa)。脑脊液细胞学:大量红细胞,伴中性粒细胞反应。患者可诊断为A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、颅内动脉瘤E、脑血管畸形F、脑血管痉挛还可以进一步做的检查有A、脑血管造影(DSA)B、CT血管成像(CTA)C、MR血管成像(MRA)D、经颅多普勒超声(TCD)E、颅脑MRIF、血液生化检测结合该病例,关于本病叙述正确的有A、应重视突然发生的剧烈头痛B、应仔细询问病史C、脑脊液(CSF)检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法D、若患者有颅内动脉瘤,可应用抗纤溶药物治疗E、防治脑血管痉挛F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷