患者女，29岁，孕39周，在硬膜外阻滞下拟行剖宫产术。平卧位试验剂量后给予2%利多卡因初量13ml，13min后出现低血压、心动过速，自述头晕等表现。最可能的原因是A、全脊髓麻醉
B、仰卧位低血压综合征
C、异常广泛硬膜外间隙阻滞
D、硬膜下间隙阻滞
E、局部麻醉药中毒反应
首先采取的措施应为A、立即向左倾斜30°卧位并将子宫推向左侧
B、立即向右倾斜卧位并将子宫推向右侧
C、立即半卧位
D、立即头低脚高位
E、立即改为坐位
经上述处理后血压仍低，宜进一步采取的措施是A、立即开始手术
B、加快输液同时静脉注射麻黄碱10mg
C、立即注射多巴胺20mg
D、立即注射肾上腺素0.5mg
E、立即注射阿托品0.5mg
术中呕吐大量胃内容物，以下处理不恰当的是A、将手术台倾斜至30°～40°头低位
B、迅速吸引口鼻内呕吐物
C、用手指裹纱布清理口腔
D、压迫环状软骨，气管内插管，气囊充气
E、插管控制呼吸一段时间后再吸引气管内的胃内容物
若已有误吸，以下处理不当的是A、支气管镜检
B、气管内吸引后机械通气
C、检测呕吐物pH
D、支气管灌洗
E、置鼻胃管
若产生误吸，支气管痉挛，下列处理不恰当的是A、给予地塞米松
B、加深麻醉
C、雾化吸入双羟茶碱（喘定）
D、静脉注射氨茶碱
E、加大肌松剂剂量

未分类题女性，40岁，左甲状腺下极单个腺瘤，直径1.5cm×1cm，拟常规手术切除。除了选择气管插管全身麻醉外，国内最常选择的麻醉方法为A、不插管静脉麻醉B、针刺麻醉C、颈部硬膜外麻醉D、颈丛阻滞E、局部麻醉如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现声音嘶哑，最可能并发A、喉返神经阻滞B、喉上神经阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛神经阻滞E、膈神经阻滞如选择颈丛阻滞，在深丛注射局麻药后5min出现呼吸幅度减小，最可能并发A、喉返神经阻滞B、喉上神经阻滞C、硬膜外阻滞D、臂丛神经阻滞E、膈神经阻滞如选择颈丛阻滞，在注射局麻药后1min出现抽动，呼之不应，最可能并发A、全脊麻B、硬膜外麻醉C、局麻药中毒D、蛛网膜下腔阻滞E、过敏反应

未分类题患者术前血压170 100mmHg，心率84次 分，在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。当呼气末异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95 50mmHg，心率为118次 分，心电监测显示频发室性期前收缩。此时低血压最可能的原因是A、心律失常所致B、麻醉药物选择不当C、急性心力衰竭所致D、麻醉过深致循环抑制E、发生脑血管意外此时首先选哪项处理A、加快输液，扩充血容量B、静注麻黄碱15mg，必要时追加C、静滴多巴胺5～10μg (kg·min)D、静注2%利多卡因1～2mg kgE、暂时关闭吸入异氟烷减浅麻醉该患者麻醉中血压管理哪项不妥A、血压维持在130 70mmHg左右B、维持血压在麻醉前水平C、维持血压于平时水平D、在心率较慢时可容许血压稍偏低E、只要血压正常，心动过缓不用担心该患者经处理后，低血压仍未纠正，持续时间超过30分钟，室性期前收缩频率增加。此时应考虑A、继续观察B、出现了心衰，立即给强心药处理C、脑血管破裂，血管运动中枢麻痹D、容量不足，应加速输血、输液E、可能出现心肌梗死，需行紧急处理

未分类题患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。术前访视内容哪项对麻醉意义不大 ( )A、心肺听诊B、饮食情况C、查看病历D、家族史E、测量体重哪项是非用不可的麻醉前用药 ( )A、镇吐药B、抗胆碱药C、镇静药D、抗组胺药E、镇痛药患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最好选用 ( )A、氯胺酮B、咪达唑仑C、氟哌啶D、哌替啶E、硫喷妥钠下列哪项不能用于防止气管拔管时哮喘发作 ( )A、拔管前少量镇静药B、拔管前给地塞米松C、给予琥珀胆碱D、滴注氨茶碱E、充分给氧，辅助呼吸当哮喘发作时，应采取哪种措施 ( )A、静脉氨茶碱30mg、氟美松5mgB、拔除气管内导管C、静注芬太尼0.05mg和2.5%硫喷妥钠3mlD、肌注阿托品E、静注琥珀胆碱患儿术后声嘶最可能的原因是 ( )A、心情不佳B、插管时损伤喉返神经C、手术损伤D、喉头水肿E、声带息肉

未分类题女，45岁，反复右上腹胀痛5年，加重1个月，诊为胆囊结石，在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0．15％布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。最可能的原因是A、急性肾衰B、尿潴留C、血容量不足D、局麻药引起膀胱麻痹E、肾盂肾炎急性发作在行PCEA治疗中，目前临床上最常用的局麻药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局部麻醉药是A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因下列哪种局麻药，其pH>7．0A、盐酸利多卡因B、盐酸丁卡因C、盐酸布比卡因D、盐酸罗哌卡因E、碳酸利多卡因

未分类题患者男性，60岁，拟行全肩关节置换术。术后镇痛拟采用肌间沟臂丛神经阻滞。在神经刺激器引导下，进行肌间沟神经阻滞的过程中，发现膈肌运动。正确的做法是A、在此位置直接注入局麻药B、向前调整针尖的方向C、向后调整针尖的方向D、向头侧调整针尖的方向E、继续进针0.5cm，注入局麻药肌间沟臂丛神经阻滞几乎都会出现的现象是A、声音嘶哑B、尺神经阻滞C、同侧的霍纳综合征D、同侧的膈神经麻痹E、心动过缓在行肌间沟臂丛神经阻滞过程中，患者出现低血压，心动过缓和发绀。该患者最有可能出现了什么并发症A、麻醉药误入椎动脉B、麻醉药误入颈动脉C、膈神经阻滞D、脊髓麻醉E、星状神经节阻滞

未分类题男性，55岁，摔倒致右上肢活动障碍一天入院，拟行近端右肱骨骨折切开复位内固定术。既往史：①帕金森病；②慢性阻塞性肺病；③抑郁症；④高血压；⑤糖尿病；⑥睡眠呼吸暂停综合征(CPAP呼吸机治疗)。体重125kg，BP140 90mmHg，HR80次 分，血氧饱和度94%(空气)，RR20次份，马氏分级Ⅱ级。颈椎活动度可。肺部双侧呼吸音清。心血管系统心率规则，律齐，未闻及心脏杂音。无水肿或发绀。神经系统无异常。凝血指标，血小板正常。该患者术后镇痛应采用哪种神经阻滞术A、锁骨下臂丛神经阻滞B、锁骨上臂丛神经阻滞C、肌间沟臂丛神经阻滞联合肋间臂神经阻滞D、腋神经阻滞E、肋间臂神经阻滞超声引导下进行神经阻滞，注射布比卡因0.5%30ml，20分钟后患者主诉呼吸困难。该患者最有可能出现了什么并发症A、显著的肺不张B、气胸C、过敏反应D、局部麻醉心脏或神经毒性E、膈神经麻痹下列做法正确的是A、面罩吸氧B、消除患者焦虑并继续严密观察C、让患者直立或坐起D、听呼吸音，必要时行胸部X线片检查E、上述所有正确神经阻滞30分钟后，患者抱怨言语困难。最有可能的原因是什么A、气胸B、膈神经麻痹C、颈交感神经阻滞D、喉返神经阻滞E、迟发的全身毒性反应

未分类题患者，女性，55岁，体重52kg。体检时核磁共振显示前交通动脉瘤，要求数字减影血管造影(DSA)下行可脱性弹簧圈栓塞治疗动脉瘤。患者既往有高血压和糖尿病病史，目前口服降压药和降血糖药物控制。提问：麻醉会诊时应重点考虑哪些内容？A、可适当予以术前用药B、停用降压药物C、血糖D、尿糖E、血脂F、血压G、血气分析H、胰岛素替代提示：查体患者血压120／80mmHg，化验结果空腹血糖6．4mmol／L(115mg／dl)，尿糖(－)。血常规化验：Hb132g／L。术前第三日起已改用正规胰岛素治疗，剂量(6U，6U，6U)。提问：DSA下栓塞治疗的麻醉注意要点是哪些？A、麻醉诱导力求平稳B、只能行气管内插管C、可以考虑应用喉罩D、控制性降压至平均动脉压55～60mmHgE、不需要过度通气F、常规应用甘露醇提示：患者入室后常规监测，开放左上肢静脉，滴注乳酸林格液体。麻醉诱导药物：咪唑安定2mg，丙泊酚100mg，芬太尼0．1mg，维库溴铵6mg。插入4．0喉罩，通气维持呼吸末二氧化碳26mmHg。股动脉穿刺点局麻药物阻滞。麻醉维持：芬太尼、维库溴铵和丙泊酚。维持血压在100／60mmHg左右。在放置到第三个弹簧圈时，DSA显示动脉瘤破裂，患者两侧瞳孔不等大。患者无创血压150／80mmHg。放射科介入医师拟继续进行手术。提问：此时的麻醉处理要点是？A、控制性降压至平均动脉压55～60mmHgB、过度通气C、应用甘露醇D、输红细胞E、应用地塞米松F、适当加深麻醉

未分类题患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0 kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。首选的检查A、B型超声B、尿5-HT与5-HIAAC、CTD、乙肝五项E、血浆雌激素水平这类疾病国际公认最常见的部位是A、胃B、直肠C、阑尾D、空肠E、横结肠内科首选的治疗药物是A、5-FUB、止泻药C、生长抑素D、泼尼松E、生长抑素及类似物

未分类题患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP 100 76 mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR 90次 min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。患者入院后做了下列检查，可提示胃泌素瘤的是A、基础胃酸分泌量（BAO）10 mmol hB、基础胃液pH＜2C、最大胃酸分泌量（MAO）100 mmol hD、BAO MAO比值为80%E、空腹血清胃泌素1750 pg mlF、基础胃液分泌量120 ml h下一步的治疗方法为(提示 实验室检查：血钙3.8 mmol L，PTH 80 pmol L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5 cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。)A、补液B、利尿C、皮下注射降钙素D、行甲状旁腺腺瘤切除术E、行胰十二指肠切除术F、予质子泵抑制剂G、行胃大部切除术，并探查十二指肠关于胃泌素瘤药物治疗，叙述正确的有(提示 患者拒绝手术治疗，要求药物治疗。)A、生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强B、理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10 mmol h以下C、质子泵抑制剂可发生继发性失效D、抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2～8倍E、需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量F、质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物

未分类题患者女，40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1 h就诊。既往否认消化性溃疡及手术外伤史。该患者首先考虑的诊断是(提示 查体：血压160 95 mmHg，神志清楚，运动性失语，二尖瓣可闻及双期杂音，心律不齐，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级，右侧偏身感觉减退，右侧Babinski征阳性。)A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作F、静脉窦血栓形成颅脑未发现高密度灶，但需注意的CT早期征象(提示 血糖5.2 mmol L，血小板及凝血功能正常，肝、肾功能正常，颅脑CT未发现高密度灶。)A、大脑中动脉高密度征B、皮质边缘（尤其是岛叶）分界不清楚C、豆状核区灰、白质分界不清楚D、中线结构移位E、脑沟消失F、脑室受压该患者准备溶栓治疗，应采取的措施A、尽量在发病6 h内B、患者或家属签署知情同意书C、使用组织型纤溶酶原激活剂，剂量要足够，总剂量需＞90 mgD、需排除出血性疾病及严重的内出血E、定期进行神经功能评估F、不要太早放置鼻胃管、导尿管G、溶栓治疗同时给予阿司匹林

未分类题患者女，10岁，因“上腹不适，乏力、食欲减退渐加重5 d”来诊。自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥。查体：生命体征正常；消瘦，发育正常；心、肺听诊无异常；腹膨隆，右上腹壁静脉曲张，全腹软、压痛，无反跳痛；肝肋下5 cm，质韧，小结节感，脾肋下未及，移动性浊音（－）。外院多次查空腹血糖2.0~2.7 mmol L。该患者诊断首先考虑A、半乳糖血症B、高胰岛素性低血糖C、糖原累积症D、生长激素缺乏症E、肝豆状核变性F、肝癌该病形成机制是A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷B、磷酸果糖激酶缺陷C、半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷D、肝不能正常合成铜蓝蛋白E、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷F、缺乏酸性α-1,4-葡萄糖苷酶为病因诊断，不必要进行的临床检查是A、血气分析、血生化、尿酸B、肝功能（肝酶、凝血功能）、血脂、肌酶C、尿有机酸D、血氨和乳酸E、腹部B超 CTF、颅脑CT为明确诊断，需进一步检查(提示 经检查，发现低血糖、代谢性酸中毒、高血脂、高乳酸血症、高尿酸；B超：肝大、回声增强，双肾肿大。)A、胰高血糖素试验B、肾上腺素试验C、葡萄糖耐量试验D、肝组织活检、糖原染色E、肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶活性检测F、颅脑CT该患者的治疗原则主要是A、纠正酸中毒B、降低尿酸水平C、保持血糖于正常水平D、补充葡萄糖-6-磷酸酶E、肝移植F、血液透析

未分类题患者男，70岁，因COPD急性加重而住院治疗。经过积极的抗感染、平喘、祛痰等治疗后，症状好转。今晨开始下地行走后，出现明显的气促加重，经过氧疗和雾化吸入支气管舒张剂等治疗后，气促缓解不明显。体检：体温 36.8℃，脉搏 122 次 min，呼吸 32 次 min，血压 140 80 mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3 L min状态下），气管无明显偏移，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，双侧基本对称，肺泡呼吸音明显减弱，闻及呼气相干啰音，未闻湿啰音。心率：122次 min，律整，心音稍低钝，无杂音。患者气促加重的原因主要考虑有A、COPD急性加重B、心功能不全C、肺动脉栓塞D、合并肺部感染E、合并自发性气胸F、呼吸肌肉疲劳下列判断正确的是(提示 胸部X线检查发现右侧气胸，气胸线距离胸壁1.5 cm。)A、症状严重，属于大量气胸B、属于张力性气胸C、属于不稳定型气胸D、气胸伴有心功能不全E、气胸不一定是气促加重的原因根据上述情况，目前治疗上首选A、试验抗心衰治疗，观察对治疗的反应B、胸穿抽气治疗C、Heimlich单向阀门引流D、胸腔闭式引流E、胸腔闭式引流＋持续低负压吸引

未分类题患者男性，30岁，右下腹痛10小时伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次 分，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验阳性，查血白细胞计数升高，尿常规白细胞8～10个 HP，红细胞2～3个 HP。该患者最有可能的诊断为（ ）A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、输尿管结石F、不完全性肠梗阻该患者最佳的治疗方法为（ ）A、观察B、急性手术治疗C、抗感染治疗D、中药治疗E、镇痛处理F、胃肠减压［提示］ 追问病史，患者既往于3个月前曾行阑尾切除术，术中见阑尾已破裂，周围腹膜及大网膜上布满了胶冻样物质（术后病理不详）。不能排除的诊断为（ ）A、阑尾残株炎B、阑尾周围脓肿C、内瘘D、粘连性肠梗阻E、假性黏液瘤F、阑尾类癌以下关于阑尾假性黏液瘤的说法，正确的是（ ）A、非真性肿瘤B、可腹膜种植C、具有恶性肿瘤特点D、需彻底切除E、可能需反复多次手术处理F、5年生存率达50%

未分类题患者男，25岁，某高校登山爱好者，独自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m处为西藏登山队所救。患者寒战，四肢发凉、发白或发绀，感觉麻木、四肢无力、疲乏、嗜睡，意识模糊、反应迟钝、幻觉幻视，中心体温32.1℃，心率54次 min，窦性心动过缓。冷伤后急救，下列阐述不正确的是A、尽快使患者脱离寒冷环境B、迅速脱去寒冷潮湿或紧缩的衣服鞋袜C、冻结的不易解脱的衣服鞋袜，一定要脱去D、对全身性冻僵患者，应予以给氧、维持气道通畅，维持循环功能以及抗休克治疗E、要多方面补给热量，包括给予热饮料、高热量的流质或半流质饮食对该患者的救助最关键的是A、在短时间内(15～30min)快速复温B、创面先用不含乙醇的消毒剂如1‰新洁尔灭消毒C、有较大的水疱者,在严格无菌操作下，可将疱内液体吸出，用软干纱布作保暖包扎，或涂冷伤膏后暴露D、创面已感染者，先用抗菌湿纱布，随后再用冷伤膏E、采用暴露疗法，保持创面清洁干燥

未分类题患儿男，4岁，6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术，剩余小肠35cm，后间断行营养支持。此次入院，患儿体重11.5kg（低于正常均值30%），身高90cm（低于正常均值），腹部皮褶厚度0.3cm，皮肤略苍白，肌张力减低，精神萎靡。该患儿营养状态诊断为A、正常营养状态B、轻度营养不良C、中度营养不良D、重度营养不良E、无法判定给予该患儿行营养支持，不正确的是A、热量从60kcal·kg-1·d-1开始逐渐增加B、蛋白质从2g·kg-1·d-1开始逐渐增加C、脂肪从1g·kg-1·d-1开始逐渐增加D、热量需立即补足，以免营养状况继续恶化E、肠内营养支持无法满足需求时需联合肠外营养支持