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问答题

简答题 患者,女,63岁,腰背痛伴活动受限3个月。诊断:腰椎间盘突出,腰椎骨性关节炎。既往有胃溃疡病史,近3年未发作。处方:布洛芬片,0.2g,tid;塞来昔布胶囊,0.2g,qd。请分析以上处方是否合理。用药中需如何监护?

【参考答案】

患者有腰椎间盘突出、腰椎骨性关节炎导致的腰背痛,使用NSAIDs合理。布洛芬为COX-1抑制剂,塞来昔布为COX-2抑制剂,但二者均属于NSAIDs,合用可增加消化道、心血管等的不良反应风险,故不宜合用,选择其中一种即可。结合患者既往病史,可选用塞来昔布胶囊。长期使用NSAIDs可能会增加胃肠道溃疡......

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