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问答题

简答题 患者,女,38岁,慢性肾炎,高血压。处方:卡托普利25mg,口服,每日3次;螺内酯20mg,口服2次。患者用药5d 后出现下肢软弱无力,心悸。检查:血钾5.8mmol/L(正常范围3.5~5.5mmol/L)。请分析以上处方是否合理。

【参考答案】

患者有慢性肾炎,应选择袢利尿剂,不应选择螺内酯。螺内酯和卡托普利均可引起血钾升高,两者同时使用,则血钾升高危险增加。故应停用螺内酯,改为呋塞米。用药期间监测患者电解质水平。

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