一男性患者,火焰烧伤4小时,烧伤面积80%TBSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,伤后无尿,心律150次/分,呼吸33次/分,伤后头8小时,输液4500毫升(其中胶体1800毫升)后无尿。
A.应用利尿剂 B.检查膀胱区冲洗导尿管 C.急查电解质、肌酐,尿素氮 D.利用皮质激素 E.加快补液速度
单项选择题如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.6℃,心律147次 分,呼吸35次 分,创面潮湿,焦痂下积脓。感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()
A.休克 B.烧伤创面脓毒症 C.多器官功能不全综合征 D.蜂窝织炎 E.败血症
单项选择题如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术,伤后第6天,突然发生寒战,继而高烧,不久又出现体温不升,白细胞升高不明显,四肢厥冷,尿少,脉快,根据以上表现诊断为()
A.革兰染色阳性细菌脓毒症 B.革兰染色阳性杆菌脓毒症 C.革兰染色阴性细菌脓毒症 D.真菌感染 E.以上都不是
单项选择题该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,哪项不很适合()
A.自体微粒皮移植 B.刃厚皮片植皮 C.网状皮片移植 D.大张异体皮开洞嵌植自体皮 E.游离皮瓣移植
单项选择题休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()
A.大剂量联合应用抗生素 B.对烧创面进行彻底清创 C.加强营养支持及免疫疗法 D.早期切痂、削痂与植皮 E.保护肠粘膜屏障,防止肠源性感染
单项选择题针对无尿首先应()
A.应用甘露醇利尿 B.加快补液速度 C.检查膀胱区及导尿管是否通畅 D.行生化及血气分析检查 E.应用多巴胺静点