A3/A4型题

成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养(-)。

在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种()

单项选择题该患者最适的治疗方案()

A．包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B．包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C．去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D．暴露疗法
E．半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷

单项选择题该患者诊断为()

A．非侵入性感染
B．创面脓毒症
C．败血症
D．肠源性感染
E．毒血症

单项选择题感染的威胁将持续到创面的愈合，为避免侵入性感染的威胁，目前对深度烧伤创面的基本措施是()

A．早期切痂、削痂与植皮
B．联合应用抗生素和支持治疗，避免创面感染
C．对烧伤创面进行彻底清创
D．保护肠粘膜屏障，防止内源性感染
E．应用包扎疗法，避免创面污染

单项选择题伤后第9天，体温39.8℃，心律148次 分，呼吸36次 分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最可能的原因是()

A．二重感染
B．烧伤创面脓毒症
C．多器官功能障碍综合征
D．蜂窝织炎
E．休克

单项选择题针对无尿首先应()

A．加快补液速度
B．应用利尿剂
C．查血电解质、尿素氮及肌酐
D．应用血管活性药物
E．检查膀胱区及试行导尿