未分类题(题干)患者,男性,46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U 日,共治疗5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml 24h,伴乏力、头晕。检查尿蛋白(+),Hb1OOg L,血清钾6.5mmol L,BUN 33.5mmol L,血肌酐884umol L。该例最可能的诊断是A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.庆大霉素过敏C.急性胃肠炎致肾损害D.腹泻脱水致急性肾功能损害E.急性间质性肾炎最有助于诊断的进一步检查是A.肾脏B超B.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.肾活检E.血气分析最应采取的治疗手段是A.口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.透析治疗D.限制入水量E.按3~6g葡萄糖:1U胰岛素比例静滴补液请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
单项选择题患儿男,2岁。因严重腹泻入院行补液治疗。当补液纠正脱水和酸中毒时,患儿突然发生惊厥,可能是()。
未分类题(题干)患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190 120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。该患者诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,男性,62岁。排尿不畅,夜尿增多2年,昨天与家人团聚喝烈性酒后,小便不能自解12小时,体检发现膀胱区明显隆起。最可能的诊断是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155 90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R 114次 分,可闻及早搏6次 分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝脏于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。最可能的诊断是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,男性,50岁,体育老师。游泳课时突然出现胸痛,休息后无缓解。呼叫救护车,医护到场后检查,BP 90 60mmHg,R 12次 分,神清,双肺呼吸音清,HR80次 分,偶可闻及早搏,EKG提示:V1~5 ST段抬高,偶有室性早搏。送院途中,突然抽搐,意识丧失,唇面发绀,大动脉搏动消失。患者最可能是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。最有助于诊断的检查是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115 85mmHg,P90次 分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.化脓性胆囊炎E.胆囊腺瘤性息肉保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为A.肝癌破裂出血B.胆囊结石进入胆总管并堵塞选端C.坏死性急性胰腺炎D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E.胆囊癌侵犯肝总管请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152 88mmHg,R90次 分,律齐,心电图V1~V3 T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不高,白细胞升高明显,心率130次 分,脉博细速,血压70 45mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30ml h。根据以上临床表现,应诊断为请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T 36.7℃,P100次 分,BP 90 60mmHg,R 20次 分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。最可能的诊断是A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱治疗的关键环节是A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.用止泻药治疗D.尽快应用抗菌药物治疗E.应用激素确诊后应几小时内进行网络报病A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,女性,24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛,6小时前排黑色成形便约1OOg,既往无胃病史BP 90 60mmHg,P 86次 分,HR 1OOg L,大便潜血(+++)。最可能的诊断是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次人院。查体:T 36.1℃,脉搏92次 分,呼吸26次 分,血压140 80mmHg。根据其病史,他的实验室检查结果可能有A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长D.SGPT水平降低E.自细胞增高为患者进行输液治疗时,不宜静脉输入的液体是A.5%GSB.5%GNSC.10%GSD.0.9%NaCl溶液E.白蛋白患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为A.意识模糊B.精神失常C.性格行为改变D.呼吸时有肝臭E.腱反射亢进请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。应首先考虑为A.脑出血B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性昏迷D.乳酸酸中毒E.低血糖昏迷即测微量血糖为 2.5mmol L,体温不高,无呕吐、昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5uU普通胰岛素E.肌注适当抗生素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
未分类题(题干)患者,女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次囚肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!