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未分类题

29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次而入院。要考虑的疾病有A、先兆早产
B、前置胎盘
C、胎盘早期剥落
D、宫颈息肉
E、妊娠合并宫颈癌
F、妊娠高血压疾病
G、妊娠合并血液系统疾病
提示:入院当日,无明显诱因突然阴道流血对于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,偶有不规律轻微宫缩,孕前检查未见异常,无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是A、早产
B、前置胎盘
C、胎盘早期剥离
D、宫颈息肉
E、妊娠合并宫颈癌
F、妊娠高血压疾病
G、妊娠合并血液系统疾病
首选应作何紧急检查A、血常规
B、血小板测定
C、B超
D、X线摄片
E、阴道检查
F、凝血相
G、骨髓穿刺
确诊后的处理方法有A、监测胎心和阴道流血
B、绝对卧床休息
C、配血备用
D、口服镇静药片
E、定期杠指检查
F、使用硫酸镁
G、预防性使用抗菌素
H、使用地塞米松

A.3/10.7kpa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,偶有不规律轻微宫缩,孕前检查未见异常,无皮肤粘膜出血、瘀斑及鼻、亚出血史。初步诊断是A、早产
B、前置胎盘
C、胎盘早期剥离
D、宫颈息肉
E、妊娠合并宫颈癌
F、妊娠高血压疾病
G、妊娠合并血液系统疾病
首选应作何紧急检查A、血常规
B、血小板测定
C、B超
D、X线摄片
E、阴道检查
F、凝血相
G、骨髓穿刺
确诊后的处理方法有A、监测胎心和阴道流血
B、绝对卧床休息
C、配血备用
D、口服镇静药片
E、定期杠指检查
F、使用硫酸镁
G、预防性使用抗菌素
H、使用地塞米松


【参考答案】

问题 1 ABCDE
问题 2 B
问题 3 AC
问题 4 ABCFH
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未分类题患者52岁,行直肠癌Dixon术后5天伤口感染,经换药后逐渐愈合,术后3个月开始逐渐出现切口处'鼓包'。站立时明显,平卧后较小。患者未在意。半年来,包块逐渐增大,站立、行走出现隐痛。查体:平卧位,原手术切口可及直径约10cm腹壁缺损。以下可供选择的手术方式有( )A、组织对组织的缝合B、应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补C、应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补D、应用涤纶补片,置于腹膜前间隙修补E、应用涤纶补片,置于筋膜前修补F、应用涤纶补片,置于腹膜内修补患者最适合的修补方式为( )A、组织对组织的缝合B、应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补C、应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补D、应用涤纶补片,置于腹膜前间隙修补E、应用涤纶补片,置于筋膜前修补F、应用涤纶补片,置于腹膜内修补[提示] 患者行切口疝修补(Onlay:应用聚丙烯补片,置于筋膜前修补),术中留置引流管1根。术前仅预防性应用第二代头孢抗生素一次,术后未应用抗生素。患者术后第3天出现伤口引流增多,体温:37.6℃,切口无红肿,压痛阴性。目前,患者最可能的情况是( )A、伤口感染,需充分引流B、伤口浆液性肿,继续引流C、患者对补片过敏,需二次手术取出补片D、伤口愈合不良,需二次手术,重新缝合E、手术中疝囊有破损,补片与腹腔内脏器接触导致腹腔内渗液经切口引流F、皮下脂肪液化如果考虑伤口引流较多的原因为浆液性肿,进一步处理为( )A、通畅引流B、负压吸引,通畅引流C、补片为异物,导致局部渗出较多,在没有感染表现时,继续引流D、补片为异物,是导致局部渗出的主要原因,重新手术将Onlay手术方式改为Sublay,消除渗出E、补片为异物,是导致局部渗出的主要原因,重新手术将补片取出,行组织对组织的缝合修补F、加用广谱抗生素,避免感染