A.Reye综合征B.颅脑肿瘤C.病毒性脑膜脑炎D.病毒性脑炎E.化脓性脑膜炎CSF检查报告：CSF压力350……

单项选择题该例的下列症状中，哪项不能视为婴幼儿期化脓性脑膜炎的常见临床表现（）

A.阵阵双目凝视
B.高热
C.颈抵抗不明显
D.神萎嗜睡
E.前囟饱满

单项选择题对该例脑脊液的常规生化检验中，下面哪一项最支持化脓性脑膜炎的诊断（）

A.细胞总数600×10⁶/L
B.细胞分类中性50%
C.Pandy试验阳性
D.糖定量为1.8mmol/L
E.氯化物定量120mmol/L

单项选择题在确诊并发硬膜下积液后，应首先考虑对该患儿进行以下治疗（）

A.联合使用皮质激素
B.加用脱水剂清除积液
C.加强抗菌治疗促进积液吸收
D.手术清除硬膜下积液
E.硬膜下穿刺

单项选择题入院后立即给予头孢噻肟（cefotaxime）200mg （kg·d）分3次静脉滴注，体温下降至37.9~38.7℃，反应稍好，但依然神萎多睡，前囟饱满，全身阵阵强直。治疗3天后再作腰椎穿刺，脑脊液不再米汤样，白细胞数降为150×106 L，Pandy试验仍阳性，糖定量升达2.8mmol L。为此，想到并发硬膜下积液可能性，在社区卫生中心要确诊该并发症主要依赖（）

单项选择题若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作，且意识障碍进行性加重，36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7~38.5℃，颈部阻力可疑，双侧Kernig征阴性，双侧Babinski征阳性，此时应主要考虑的诊断是（）

A.上感伴发低钙惊厥
B.上感伴难治性癫痫
C.上感伴复杂性热性惊厥
D.上感伴单纯性热性惊厥
E.颅内（细菌或病毒性）感染

单项选择题若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（>30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前，此时首先应考虑的诊断是（）

A.上感伴发低钙惊厥
B.上感伴难治性癫痫
C.上感伴复杂性热性惊厥
D.上感伴单纯性热性惊厥
E.颅内（细菌或病毒性）感染

单项选择题若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是（）

A.上呼吸道感染伴发低钙惊厥
B.上呼吸道感染伴癫痫
C.上呼吸道感染伴复杂性热性惊厥
D.上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥
E.颅内（细菌或病毒性）感染

单项选择题此时确立诊断最有影响的实验室检查是（）

A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.头颅CT或MRI扫描
C.脑电图检查
D.长时程记录脑电图检查
E.颅内超声检查

单项选择题该病脑内的最明显病理组织学改变是（）

A.髓鞘脱失
B.大量炎症细胞浸润
C.毛细血管严重扩张
D.星形胶质细胞明显增生
E.弥漫性脑水肿

单项选择题该例最可能的诊断是（）

A.急性播散性脑脊髓炎
B.颅内肿瘤
C.病毒性脑膜脑炎
D.复杂性热性惊厥
E.结核性脑膜炎

单项选择题触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是（）

A.热性惊厥遗传体质
B.惊厥性脑损伤
C.起病前3周的感冒史
D.感染控制不力
E.可能存在免疫缺陷

单项选择题引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是（）

A.病毒在体内繁殖
B.病原菌在体内繁殖
C.肿瘤浸润
D.变态反应（高过敏）
E.免疫功能低下

单项选择题造成此种严重结果的关键原因是（）

A.前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连
B.合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）
C.2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底
D.对所用抗生素产生耐药性
E.病前已有先天性脑积水

单项选择题造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）

A.炎症对侧脑室壁严重破坏
B.炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C.脑室中脑脊液流出通道阻塞
D.脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E.脑膜炎后广泛性脑萎缩

单项选择题该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）

A.21天以上
B.14~21天
C.7～10天
D.10~14天
E.体温降至正常后48小时