共用题干题男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×10⁶/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。 触发该患儿此次脑部疾病过程的最可能诱因是（）

单项选择题引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是（）

A.病毒在体内繁殖
B.病原菌在体内繁殖
C.肿瘤浸润
D.变态反应（高过敏）
E.免疫功能低下

单项选择题造成此种严重结果的关键原因是（）

A.前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连
B.合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）
C.2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底
D.对所用抗生素产生耐药性
E.病前已有先天性脑积水

单项选择题造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）

A.炎症对侧脑室壁严重破坏
B.炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C.脑室中脑脊液流出通道阻塞
D.脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E.脑膜炎后广泛性脑萎缩

单项选择题该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）

A.21天以上
B.14~21天
C.7～10天
D.10~14天
E.体温降至正常后48小时

单项选择题患儿当前最可能的诊断应是（）

A.急性化脓性脑膜炎未愈
B.慢性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.并发脑脓肿
E.并发脑积水

单项选择题该患儿的痫性发作形式属于（）

A.痉挛发作
B.失神发作
C.强直-阵挛发作
D.阵挛发作
E.精神运动性发作

单项选择题推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是（）

A.病后进食减少
B.病后缺少运动锻炼
C.频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤
D.颅内感染致脑组织进行性破坏
E.缺血缺氧性脑病后遗症

单项选择题应首先考虑的诊断为（）

A.低钙惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.低镁血症
D.婴儿痉挛
E.病毒性脑炎

单项选择题对本例诊断最有价值的实验室检查应是（）

A.血电解质测定
B.脑电图
C.头颅CT或MRI
D.头颅B型超声
E.脑脊液常规与生化分析

单项选择题最有价值的治疗是（）

A.功能训练
B.注射脑神经节苷脂
C.高压氧
D.手术治疗
E.中药治疗