共用题干题男孩，4岁，因3周内反复惊厥发作6次，右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟，均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热，精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿嗜睡状，右侧上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ级和右侧中枢性面瘫。右Babinski征阳性。院外MRI扫描显示双额顶区脑白质大片对称性异常信号，中线无偏移。入院后腰椎穿刺脑脊液压力正常，CSF白细胞计数15×10⁶/L，Pandy试验阳性，蛋白定量0.08g/L。 引起该患儿脑症状进行性加重的主要病理机制是（）

单项选择题造成此种严重结果的关键原因是（）

A.前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连
B.合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）
C.2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底
D.对所用抗生素产生耐药性
E.病前已有先天性脑积水

单项选择题造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）

A.炎症对侧脑室壁严重破坏
B.炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C.脑室中脑脊液流出通道阻塞
D.脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E.脑膜炎后广泛性脑萎缩

单项选择题该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）

A.21天以上
B.14~21天
C.7～10天
D.10~14天
E.体温降至正常后48小时

单项选择题患儿当前最可能的诊断应是（）

A.急性化脓性脑膜炎未愈
B.慢性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.并发脑脓肿
E.并发脑积水

单项选择题该患儿的痫性发作形式属于（）

A.痉挛发作
B.失神发作
C.强直-阵挛发作
D.阵挛发作
E.精神运动性发作

单项选择题推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是（）

A.病后进食减少
B.病后缺少运动锻炼
C.频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤
D.颅内感染致脑组织进行性破坏
E.缺血缺氧性脑病后遗症

单项选择题应首先考虑的诊断为（）

A.低钙惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.低镁血症
D.婴儿痉挛
E.病毒性脑炎

单项选择题对本例诊断最有价值的实验室检查应是（）

A.血电解质测定
B.脑电图
C.头颅CT或MRI
D.头颅B型超声
E.脑脊液常规与生化分析

单项选择题最有价值的治疗是（）

A.功能训练
B.注射脑神经节苷脂
C.高压氧
D.手术治疗
E.中药治疗

单项选择题最有价值的检查是（）

A.血常规
B.血生化
C.颅脑CT
D.肌电图
E.肌酶