患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。心脏基础病变首先考虑A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全
B、冠心病合并肺部感染
C、甲状腺功能亢进合并心脏损伤
D、室间隔缺损（室缺）合并瓦氏窦瘤破裂
E、肺结核合并感染
考虑合并的主要诊断是A、风湿活动
B、心力衰竭
C、肺部感染
D、上呼吸道感染
E、感染性心内膜炎
要确诊最有价值的指标是A、ASO
B、胸部X线检查
C、ESR
D、超声心动图
E、心电图
以下处理不适合的是A、氧哌嗪青霉素
B、胸部X线检查
C、抗结核治疗
D、超声心动图
E、血培养

未分类题病历摘要:男孩，早产儿，体重2200g，吸乳差，哭声弱。查体：T35.5℃，精神差，面色青灰，口唇发绀，心肺未见异常，双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷，硬肿从臀部到下肢外测，从上肢到全身，硬肿范围30％。考虑患儿可能的诊断是哪个？A、新生儿窒息B、新生儿肺炎C、新生儿败血症D、新生儿硬肿症E、新生儿呼吸暂停F、新生儿呼吸窘迫综合征G、新生儿湿肺H、新生儿缺血缺氧性脑病新生儿硬肿症的病因包括？A、早产B、肺炎C、寒冷D、腹泻E、窒息F、皮肤感染G、感染H、皮肤受压新生儿硬肿症正确的是：A、多发生在寒冷季节B、早产儿多见C、常伴有低体温D、多器官损害E、重症患儿立即快速复温F、多见巨大儿G、多见糖尿病母亲患儿H、新生儿破伤风多见新生儿低血糖正确的是：A、可有惊厥B、可用胰岛素C、常伴有低体温D、血糖低于正常者均应治疗E、血糖小于2.2mmol LF、多见巨大儿G、多见糖尿病母亲患儿H、可用泼尼松新生儿低血糖临床表现包括？A、无任何症状B、喂养困难C、常有低体温D、呼吸暂停E、表情淡漠F、巨大儿G、嗜睡H、惊厥新生儿低血糖的高危因素包括？A、早产B、多胎C、SGAD、LGAE、母亲患甲状腺功能低下F、母亲患糖尿病G、使用泼尼松H、多见巨大儿治疗新生儿硬肿症，下列正确的是？A、可用胰岛素B、轻，中度于6～12小时恢复正常体温C、重度于12～24小时恢复正常体温D、多持续低体温E、注意纠正器官功能障碍F、初期控制液在60～80ml kg·dG、初期控制液在100～120ml kg·dH、初期控制液在120～150ml kg·d新生儿低钙血症的临床表现包括？A、低体温B、抽搐C、嗜睡D、呼吸暂停E、多见巨大儿F、无任何症状G、萎靡不振H、ECG示QT间期延长

未分类题关于造影剂肾病的防治，叙述正确的有（ ）

未分类题某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次／分，P-R间期为0.26s，QRS-T波群未见异常心电图的诊断为A、一度房室阻滞B、窦性心动过缓C、二度Ⅰ型窦房阻滞D、三度房室阻滞E、二度Ⅰ型房室阻滞应与下列哪种情况鉴别A、交界性早搏B、室性早搏C、二度窦房阻滞D、Ⅰ度窦房阻滞E、房室结双径路

未分类题患者女，50岁，因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘，发作时喉中痰鸣，喘息，严重时喘息不能平卧，休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促，活动后加剧，喉中痰鸣，吸气困难，咳痰少量，黏稠，腰膝酸软，口干，颧红。患者变应性鼻炎15年。查体：体温36.8 ℃，脉搏86次 分，呼吸26次 分，血压130 80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。两肺偶闻及哮鸣音，未闻及湿啰音。舌白少苔，脉细。肺功能示阻塞性改变，支气管舒张试验（+）。中医辩证诊断为A、肺脾气虚B、肺肾两虚C、虚火灼肺证D、气阴耗伤证E、阳虚水泛证F、肺阴亏虚证适合该病症的中医方剂有A、六君子汤B、三子养亲汤C、生脉地黄汤D、小青龙汤E、金水六君煎F、射干麻黄汤西医学诊断为A、支气管扩张症B、慢性支气管炎C、支气管哮喘D、肺血栓栓塞证E、上呼吸道感染F、心源性哮喘针刺治疗主要选穴有A、肺俞、膏肓B、定喘、肾俞C、太渊、太溪D、阴谷、关元E、足三里、气海F、列缺 尺泽为控制及预防该病发作，正确的是A、平时服用糖皮质激素、白三烯调节剂控制炎症B、可服用酮替芬、阿司咪唑、曲尼司特控制症状C、在缓解期间，可用艾条灸风门、肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、关元、气海、足三里等穴。每次选用3~5穴，灸至皮肤潮红为度D、可自行口服或注射变应原制剂进行脱敏治疗E、平时积极锻炼身体，增强体质，提高抗病能力F、防寒保暖，戒烟酒，不吃或少食肥甘厚腻之品及海腥发物

未分类题患者男性，15岁。由家长代诉其生后2个月出现左眼上睑下垂，伴有外斜视现象。患者足月顺产。其母孕期体健。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.1。瞳孔直径：右眼约3～4mm，左眼约5～6mm；瞳孔对光反应：右眼正常，左眼迟钝。双眼眼底未见明显异常。眼位：右眼33cm，角膜映光－30°R L10°。眼球运动：左眼上转、内转、下转均显著受限，外转正常。Titmus立体视检查大于3000s，同视机检查无一级功能。问题:为明确诊断，患者首先需进行下列哪些检查（ ）A、反复多次的斜视角度测量B、头部MRIC、眼眶CTD、局部麻醉下被动牵拉试验E、散瞳验光F、血常规检查问题:该患者初步诊断为（ ）A、左眼动眼神经麻痹B、左眼上直肌麻痹C、左眼下直肌麻痹D、左眼内直肌麻痹E、左眼上、下直肌均麻痹F、左眼弱视问题:动眼神经麻痹需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、左眼上直肌麻痹B、左眼下直肌麻痹C、左眼内直肌麻痹D、左眼上、下直肌均麻痹E、左眼多条眼外肌纤维化F、重症肌无力问题:目前该患者需采取下列哪些治疗方案（ ）A、神经科会诊排除颅内病变B、斜视手术矫正外斜视C、首选外直肌大量后徙联合内直肌缩短术D、手术目的为改善外观，眼球运动不可能改善E、应用神经营养药物治疗F、应用针灸等物理疗法

未分类题患者熬夜劳累后双眼视力突然下降2周，曾经在半年前有类似发病，2周后治愈。1年前曾经患梅毒Ⅱ期，但现已经治愈。目前没有皮肤病变，没有口腔溃疡。在当地医院使用激素等药物视力逐渐恢复。查右眼视力0.3，左眼0.5，双眼前房闪辉(++)，细胞(+++)，玻璃体混浊。首选诊断是A、急性全葡萄膜炎B、Behcet病C、Reiter病D、VKHE、梅毒性葡萄膜炎下列哪一组治疗最为恰当A、局部用非甾体抗炎药，全身用激素，环孢素B、局部用抗菌眼药水，全身用环孢素，非甾体类抗炎药C、全身用激素，非甾体类抗炎药，少量球内注射曲安奈德D、眼球旁注射曲安奈德，全身用环孢素，非甾体类抗炎药E、眼球旁注射曲安奈德，全身用激素，环孢素应该给予的医护建议是A、长期服用免疫抑制剂以防进一步发作B、长期口服少量激素以防进一步发作C、建议生活有规律，休息饮食得当，调整心态，情绪平和等生活习惯D、建议手术玻璃体切割，彻底清除玻璃体腔中的免疫复合物等，以免复发E、建议球内注射长效激素，以免复发

未分类题患者女，36岁，因“上腹不适伴憋气”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：2分，全身皮肤、巩膜黄染，浅表未触及肿大淋巴结。实验室检查：红细胞沉降率30mm 1h，乳酸脱氢酶441U L，总胆红素及直接胆红素明显升高。骨髓检查：原始淋巴细胞占0.04，余未见异常。胸部CT：纵隔巨大肿物，直径大于10cm。行CT引导下穿刺活检病理，诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，CD20（+）。腹部CT：胃壁增厚，胰头占位，肝占位病变。该患者下一步还必须进行的检查有A、盆腔CT或B型超声B、淋巴结B型超声C、脑脊液检查D、胃镜E、颅脑X线片F、肠镜还应该进行的检查有A、感染筛查B、血常规C、尿常规D、粪常规+隐血E、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）F、血液流变学导致患者国际预后指数（IPI）增高的因素有A、红细胞沉降率大于15mm 1hB、乳酸脱氢酶大于正常C、肿物直径大于10cmD、结外病变大于1个E、分期为Ⅳ期F、ECOG评分大于1分

未分类题女性，14岁，反复呕血，黑便，皮肤黏膜出血2周，肝脏、脾脏不肿大。血红蛋白65g／L，红细胞2．8乘以十的九次方 L，白细胞5．0乘以十的九次方 L，分类正常，血小板12乘以十的九次方 L，骨髓增生活跃，粒细胞：红细胞5：1，巨核细胞增多，幼巨核细胞比例增加。该患者最可能的诊断是A、慢性特发性血小板减少性紫癜B、急性特发性血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、过敏性紫癜E、单纯性紫癜对该患者除了给予药物治疗外，还应注意A、严格卧床，避免外伤出血B、鼓励适当活动C、少食多餐D、采取右侧卧位E、采取左侧卧位

未分类题患者男性，44岁，农民。主诉右眼睑肿胀3个月，伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼眼压正常。右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂，泪腺区可扪及肿物，活动度欠佳。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。右眼球无明显突出，眼球运动正常。问题:根据患者目前的临床表现和体征，最可能的诊断是（ ）A、特发性眼眶炎性假瘤B、泪腺多形性腺瘤C、泪腺囊样腺癌D、泪腺脱垂E、眶脂肪脱垂F、甲状腺相关性眼病问题:为了明确诊断，可以选用下列哪些检查方法（ ）A、眼眶MRIB、眼眶CTC、眼眶B超D、眼部相干光断层扫描（OCT）E、视野检查F、荧光素眼底血管造影（FFA）MRI检测显示患者右眼睑肿胀，右侧泪腺肿大，T1和T2呈等信号且病变可被强化。 问题:此时需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、甲状腺相关性眼病B、泪腺多形性腺瘤C、泪腺区皮样囊肿D、泪腺结核E、泪腺淋巴瘤F、泪腺良性淋巴上皮病变问题:下列哪种方法有助于最终确诊（ ）A、病理组织学检查B、试用糖皮质激素C、试用免疫抑制剂D、血清lgG4水平检查E、甲状腺功能检查F、血红细胞沉降率检测问题:明确诊断后，一般常用的治疗措施包括（ ）A、口服糖皮质激素B、眶内注射曲安奈德C、口服免疫抑制剂D、手术切除E、局部放射治疗F、局部理疗

未分类题患者女性，32岁。诉右眼红，疼痛，视物模糊1周。1个月前患带状疱疹(腰部)。眼科检查：视力右0.4，矫正无助；左1.2。右眼睫状充血，角膜后羊脂状KP，Tydall(+)，瞳孔等大正圆，晶体透明，玻璃体内可见中等量炎性细胞。眼底:视盘轻度充血，界清，视网膜轻度水肿，动脉细，周边及中周部动脉呈白线，有白鞘，周边部视网膜可见片状黄白色渗出灶及点片状出血。该患者最可能的诊断为A、Behcet综合征B、急性视网膜坏死C、弓形体性脉络膜视网膜炎D、全色素层炎E、平坦部葡萄膜炎F、胶原血管病该病荧光眼底血管造影的表现有A、周边部视网膜在造影早期显不均匀弱荧光，晚期显强荧光B、晚期视盘高荧光C、部分视网膜呈斑驳状强荧光D、周边视网膜见无灌注区E、动静脉充盈迟缓，动脉节段充盈，血管壁有荧光素渗漏F、造影晚期黄斑区有花瓣状高荧光目前该患者的治疗方式是A、玻璃体内注射激素B、玻璃体内注射抗病毒药C、全身应用抗病毒药D、全身应用激素E、玻璃体切割术F、在正常视网膜与病变区交界处行激光光凝术

未分类题患者男性，17岁，自幼视物模糊不清且逐渐加重，伴畏光就诊。眼部检查：右眼视力0.02，左眼视力0.04，均不能矫正。双眼球水平震颤明显，畏光，睑结膜轻度充血，角膜光滑、透明，巩膜无变蓝、黄染，前房轴深3.5CT，房水清亮，虹膜缺如，晶状体周边悬韧带可见，晶状体前后囊膜及部分皮质呈灰白色混浊；双眼底模糊不清，隐约可见视乳头色灰白，杯盘比及视网膜窥视不清。前房角镜检查：可见前房角处有部分宽窄不一的卷缩虹膜残根。问题:该患者可行下列哪些眼部检查（ ）A、验光B、眼部A B超C、角膜曲率检测D、角膜内皮细胞计数E、眼压测量F、眼前后节照相患者眼压测量：右眼47mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼32mmHg。 问题:该患者目前的诊断是（ ）A、双眼先天性无虹膜B、双眼球震颤C、双眼白内障D、双眼先天性青光眼E、双眼巩膜炎F、双眼葡萄膜炎问题:目前可供患者选择的治疗方法是（ ）A、配戴有色眼镜以减轻畏光症状B、行抗青光眼手术C、配戴有色角膜接触镜以矫正屈光不正D、应用降眼压药物类滴眼液E、行白内障摘除及带虹膜的人工晶状体植入术F、睫状体冷冻术问题:以下关于先天性无虹膜的正确描述是（ ）A、几乎均为双眼受累B、常伴角膜、虹膜、晶状体、视网膜和视神经异常C、虹膜完全缺失，可以见到晶状体赤道部边缘、悬韧带及睫状突D、为常染色体显性遗传E、可有畏光及各种眼部异常引起的视力低下F、可因角膜、晶状体混浊或青光眼而失明

单项选择题动脉导管未闭( )

未分类题患儿女性，6岁，发现眼斜1年就诊。眼部检查：右裸眼视力0.2，左裸眼视力0.8。双眼前节及眼底未见异常。角膜映光法检查：右眼反光点在颞侧角膜缘和瞳孔缘中间，左眼反光点在瞳孔中央。眼球运动无受限。1%阿托品眼膏散瞳验光：右眼+4.75DS +2.0DC×90°=0.5，左眼+2.75DS +1.0DC×90°=1.0。问题:患儿可能的诊断是（ ）A、弱视B、非共同性内斜视C、共同性内斜视D、共同性外斜视E、复合远视散光F、单纯远视散光问题:患儿目前的治疗方案是（ ）A、坚持戴镜治疗B、弱视治疗C、药物治疗D、手术治疗E、理疗F、遮盖治疗患儿治疗1年后，双眼戴镜视力均1.0。立体图检查无立体视。戴镜时角膜映光法检查：右眼反光点在颞侧瞳孔缘，左眼反光点在角膜中央。 问题:根据上述角膜映光法检查结果，患儿的斜视角约为（ ）A、5oB、15oC、20oD、25oE、30oF、45o问题:患儿下一步的治疗措施是（ ）A、坚持戴镜治疗B、配戴三棱镜治疗C、肉毒杆菌毒素A治疗D、手术治疗E、局部理疗F、双眼视功能训练问题:此时患儿最确切的诊断是（ ）A、屈光性调节性内斜视B、部分调节性内斜视C、非调节性内斜视D、非共同性内斜视E、部分调节性外斜视F、急性共同性内斜视

单项选择题室间隔缺损( )

未分类题患者男性，28岁。在施工时，右眼不慎溅入水泥半小时。以下正确的处理是A、马上请医生来现场处理B、冲洗时间尽量足够，至少维持30分钟以上C、冲洗时需翻转眼睑，转动眼球彻底冲洗化学物质D、应采用无菌的生理盐水冲洗眼部E、冲洗眼部后送医院处理F、马上用清水冲洗眼部G、马上进医院处理提示:经现场处理后，患者眼部的化学物质基本冲洗干净。正确后续治疗是A、使用胶原酶抑制剂B、阿托品扩瞳C、有时间限制的局部及全身使用激素D、使用0.5%EDTA-2Na眼液E、使用VitCF、玻璃棒分离防止睑球粘连G、局部及全身使用抗生素提示:经药物治疗后，角膜及结膜出现坏死。下列处理，正确的是A、并发症处理B、角膜缘干细胞移植C、羊膜移植D、手术切除坏死组织E、板层角膜移植F、眼球摘除