问答题
案例分析题 杨某,女,36岁,农民,已婚,于2002年6月18日就诊。半年前曾因外伤,间断出现右侧胁肋部疼痛,曾外搽“万应止痛膏”,稍有些缓解,但近半个月症状加重,里刺痛,痛处固定拒按,入夜尤甚,纳食正常,二便如常。皮肤巩膜无黄染,心肺(-),右下胸部局部有压痛点,腹平软,无压痛,肝脾未及,双肾区无叩击痛,双下肢无水肿。舌质紫暗,脉沉弦。血常规:WBC5.6×109/L,N0.60,L0.40。胸部X线片:正常。肝、胆B超无异常发现。
【参考答案】
辨病辨证依据:患者以胁肋部疼痛为主症,故诊断为胁痛。本病因外伤闪挫,胁络受伤,瘀血停留,致使胁痛。因瘀血停着,痹阻胁络,故胁痛如刺,痛处不移,入夜痛甚;舌质紫暗、脉象沉涩均属瘀血内停之征。西医诊断依据:①有外伤病史;②胁肋部疼痛呈针刺样,部位固定,拒按;③肝胆B超检查无异常。入院诊断:中医诊断:胁痛......
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