填写手术及操作时，其他操作填写顺序应该是（）

多项选择题呼吸机使用包括有创呼吸机使用和无创呼吸机，下面选项中属于有创呼吸机的是（）

A.呼吸机治疗[小于96小时]
B.呼吸机治疗[大于等于96小时]
C.无创呼吸机辅助通气（双水平气道正压[BiPAP]）
D.无创呼吸机辅助通气（高频通气[HFPPV]）

单项选择题患者脑出血术后颅骨缺失，为行颅骨修补入院。主要诊断应为（）

A.手术后随诊医疗
B.颅骨缺损修补
C.手术后颅骨缺失
D.脑出血

单项选择题与孕期短和低出生体重有关的新生儿疾患（P07），临床同时诊断低体重与孕期短时，主要编码于P07.0-P07.1，一般情况下P07.2-P07.3不作为主要编码填报。举例：孕28周，早产，新生儿出生体重900克。主诊应为（）

A.孕28周
B.早产儿P07.3
C.超低出生体重儿（750-999g）P07.0

单项选择题患者孕26周+1天，发现血糖升高一周入院。既往无糖尿病史，给予降糖等对症治疗出院。主要诊断应为：（）

A.孕26周
B.糖尿病
C.妊娠期糖尿病
D.妊娠期发生的糖尿病

单项选择题入院情况及诊疗经过，患者因膀胱恶性肿瘤术后一年，间断血尿3周入院。术中检查右输尿管狭窄及肿物，考虑恶性，行腹腔镜下右输尿管切除术，术后病理：转移性移行细胞癌，考虑膀胱恶性肿瘤转移。临床诊断：膀胱恶性肿瘤个人史、输尿管继发恶性肿瘤、输尿管狭窄、泌尿道感染。主要诊断应为：（）

A.膀胱恶性肿瘤个人史
B.输尿管继发恶性肿瘤
C.输尿管狭窄
D.泌尿道感染

单项选择题病历书写规范单项否决项标准不包括（）

A.无入院记录
B.无出院（死亡）记录
C.无死亡病例讨论记录
D.无阶段小结

单项选择题不能免除医疗机构及其医务人员告知义务的情况是（）

A.从事医学科研和教学观摩活动
B.患者书面表示不需告知的
C.依据法律、法规给予医疗机构强制治疗的权限
D.危险性轻微、且发生的可能性极低的医疗行为

单项选择题下列哪项不是入院记录所记载内容（）。

A.主诉
B.现病史
C.既往史
D.入院后所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果

单项选择题告知方式有两种，分为口头和书面告知，下列哪种行为仅需要口头告知（）。

A.常规肌肉注射
B.手术、麻醉
C.输血
D.有创检查、治疗

单项选择题术前讨论记录由经治医师填写“术前讨论”专页，（） 必须审签。

A.主持人
B.护士长
C.主治医师
D.住院医师