A.膀胱恶性肿瘤个人史B.输尿管继发恶性肿瘤C.输尿管狭窄D.泌尿道感染
单项选择题病历书写规范单项否决项标准不包括()
A.无入院记录B.无出院(死亡)记录C.无死亡病例讨论记录D.无阶段小结
单项选择题不能免除医疗机构及其医务人员告知义务的情况是()
A.从事医学科研和教学观摩活动B.患者书面表示不需告知的C.依据法律、法规给予医疗机构强制治疗的权限D.危险性轻微、且发生的可能性极低的医疗行为
单项选择题下列哪项不是入院记录所记载内容()。
A.主诉B.现病史C.既往史D.入院后所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果
单项选择题告知方式有两种,分为口头和书面告知,下列哪种行为仅需要口头告知()。
A.常规肌肉注射B.手术、麻醉C.输血D.有创检查、治疗
单项选择题术前讨论记录由经治医师填写“术前讨论”专页,() 必须审签。
A.主持人B.护士长C.主治医师D.住院医师
单项选择题病人住院期间在施行手术前,均应做(),包括急诊手术、介入诊疗技术。
A.术前讨论B.术前小结C.A、B都不对D.A、B都对
单项选择题病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括()、医嘱更改及理由、向患者及其监护人告知的重要事项等。
A.患者的病情变化情况B.重要的辅助检查结果及临床意义C.上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果D.以上全对