案例分析题

患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。

患儿最可能出现突变的基因是（）

单项选择题下列检验结果中最可能出现的是（）

A.尿高香草酸（HVA.升高
B.血钙降低
C.尿游离儿茶酚胺升高
D.血皮质醇升高
E.血促肾上腺皮质激素（ACTH）升高
F.血磷升高

单项选择题如患者无其他脏器转移，以下哪种治疗措施最合适（）

A.观察随访
B.手术切除
C.单纯放疗
D.手术切除+放疗
E.手术切除+依托泊苷+顺铂
F.手术切除+化疗+干细胞移植

多项选择题具有下述哪些情况，可以考虑对患者行对侧睾丸活检（）

A.睾丸萎缩
B.前列腺增生
C.隐睾
D.年龄<40岁
E.不育
F.吸烟史

单项选择题患者肿瘤组织最可能的病理诊断是（）【提示】患者肿物组织活检：示灰白色实性肿瘤，未见出血及坏死，组织切片镜下特征见图21。

A.精原细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.畸胎瘤
D.纤维肉瘤
E.恶性淋巴瘤
F.肾细胞癌

单项选择题下列哪项检查对明确该患者的诊断最有意义（）

A.骨扫描
B.睾丸B超
C.胸部CT
D.头颅MRI
E.骨髓穿刺
F.胸部X线