案例分析题

患者为新生儿，其母为25岁初产妇足月分娩。患儿腹部膨隆，血压较正常略高，余无特殊。腹部B超提示右肾上腺区占位性病变。腹部MRI如图22所示。

下列检验结果中最可能出现的是（）

单项选择题如患者无其他脏器转移，以下哪种治疗措施最合适（）

A.观察随访
B.手术切除
C.单纯放疗
D.手术切除+放疗
E.手术切除+依托泊苷+顺铂
F.手术切除+化疗+干细胞移植

多项选择题具有下述哪些情况，可以考虑对患者行对侧睾丸活检（）

A.睾丸萎缩
B.前列腺增生
C.隐睾
D.年龄<40岁
E.不育
F.吸烟史

单项选择题患者肿瘤组织最可能的病理诊断是（）【提示】患者肿物组织活检：示灰白色实性肿瘤，未见出血及坏死，组织切片镜下特征见图21。

A.精原细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.畸胎瘤
D.纤维肉瘤
E.恶性淋巴瘤
F.肾细胞癌

单项选择题下列哪项检查对明确该患者的诊断最有意义（）

A.骨扫描
B.睾丸B超
C.胸部CT
D.头颅MRI
E.骨髓穿刺
F.胸部X线

多项选择题该患者下一步的治疗方案为（）【提示】患者接受了应用干扰素900万U每周3次的治疗方案。治疗12周后，影像学评估发现双肺有新发转移灶，腹部未见复发、转移征象，骨扫描未见异常。

A.参加转移性肾癌治疗的临床研究
B.继续应用干扰素900万U，每日1次
C.继续应用干扰素900万U，每周3次，12周后再做评估
D.应用舒尼替尼
E.应用索拉非尼
F.应用依维莫司
G.应用肿瘤疫苗
H.应用双磷酸盐预防骨转移