A1型题 男，36岁。间断上腹痛10余年，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小时前排柏油样便300ml，伴头晕。为明确诊断，首选的检查是（）。

单项选择题对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）。

A.粪便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高

单项选择题患者排柏油样便最可能出血的部位是（）。

A.胃
B.回肠
C.空肠
D.乙状结肠
E.直肠

单项选择题男，50岁。呕血2小时，量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体：脾肋下2cm。出血病因首先考虑是（）。

A.胃血管畸形破裂
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管贵门黏膜撕裂综合征

单项选择题上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是（）。

A.胃小弯溃疡出血
B.门静脉高压症出血
C.十二指肠溃疡出血
D.胃体癌出血
E.胃黏膜病变出血

单项选择题对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（）。

A.临床观察判定
B.吞少量稀钡检查
C.红细胞比容测定
D.凝血因子的检查
E.急诊胃镜检查

单项选择题上消化道出血的临床表现为（）。

A.呕血
B.呕血与黑便
C.呕血、便血、休克
D.呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E.失血性休克

单项选择题消化道大出血是指几小时内出血量多于（）。

A.500ml
B.750ml
C.1000ml
D.1250ml
E.1500ml

单项选择题决定行胃大部切除术，为达到治疗效果，至少应切除胃的（）。

A.30%左右
B.50%左右
C.80%左右
D.40%左右
E.60%左右

单项选择题患者，男，65岁。大量呕血、黑粪1天。既往有胃溃疡病史20年，曾有多次出血史。查体：P126次 分，BP86 50mmHg，神情紧张，烦躁，手足湿冷，腹软，上腹部压痛（+），肠鸣音亢进。血常规：Hb90g L，血细胞比容0.30。心电图示窦性心动过速。对该患者目前首选的重要治疗措施是（）。

A.输注浓缩红细胞
B.立即静注止血药物
C.立即静滴垂体后叶素
D.冰盐水200ml+去甲肾上腺素8mg胃内灌注
E.快速静滴平衡盐溶液

单项选择题最有助于确诊的检查是（）。

A.腹腔血管造影
B.腹部CT
C.腹部B超
D.胃镜
E.腹部X线平片