A.注射部位要远离神经、血管,不可在炎症、痕、硬结、皮肤受损处进针B.掌握进针深度,不可将针梗全部刺入C.对刺激性强、pH值过高或过低的药物,进针要深,推药速度要慢D.多种药物同时注射,先注入无刺激性或刺激性小的药物E.患者离开时要确保注射部位不出血
多项选择题肠道管喂饮食应注意观察记录()
A.胃残留量B.血糖及水、电解质C.肠鸣音、误吸D.记录出入量等E.身高、体重变化
多项选择题护理评估应仔细、全面,尤其是要关注患者的安全问题有()
A.药物过敏史B.跌倒C.自杀自伤D.走失危险
多项选择题无创血压的评估时机:()
A.入院时B.入院次日C.术前一天D.手术前E.高血压病人每天监测
多项选择题伤口评估包括评估患者局部伤口情况包括()
A.监测伤口的长度、宽度、深度B.观察渗液量及性质,伤口外观、基底的类型及组成C.边缘情况,伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变D.是否有潜行、窦道,患者的主观感受(疼痛)等E.监测和评估患者伤口局部血供
多项选择题拔除留置针时的操作要点有()
A.180度或0度撕除敷贴B.拔管时略微旋转导管C.拔管后检查导管长度的完整性D.150度或0度撕除敷贴,直接拔除留置针
多项选择题留置针排气的步骤正确的是()
A.头皮针尖斜面插入肝素帽内,将肝素帽内空气排尽B.肝素帽内空气排尽后,再插入全部针头,排气到延长管C.将头皮针全部插入肝素帽内,排气到延长管D.将头皮针全部插入肝素帽内,排气至留置针针尖
多项选择题使用冰敷治疗期间,需严密观察和记录治疗效果,需每10分钟观察以下哪些内容()
A.冰敷局部皮肤颜色和感觉B.是否出现苍白、青紫C.是否出现颤抖D.冰敷局部是否疼痛或麻木感
多项选择题以下哪项属于卧床患者易出现的并发症()
A.压疮B.肺部感染C.关节僵硬、肌肉萎缩、足下垂D.腹泻E.泌尿系感染
多项选择题压疮Braden危险评估表包含以下哪些项目?()
A.感觉知觉程度B.潮湿程度C.活动情况D.移动情况E.营养状况F.摩擦力和剪切力
多项选择题评估患者肠蠕动频率及程度,下列哪项正确()
A.肠鸣音亢进,次数多而响亮,高亢的金属音B.肠蠕动增强见于腹泻、肠炎、甲亢患者C.肠蠕动减弱见于便秘、低血钾、胃肠功能低下患者D.肠蠕动消失见于急性腹膜炎、腹部大手术后或各种原因所致的麻痹性肠梗阻