A.胃残留量B.血糖及水、电解质C.肠鸣音、误吸D.记录出入量等E.身高、体重变化
多项选择题护理评估应仔细、全面,尤其是要关注患者的安全问题有()
A.药物过敏史B.跌倒C.自杀自伤D.走失危险
多项选择题无创血压的评估时机:()
A.入院时B.入院次日C.术前一天D.手术前E.高血压病人每天监测
多项选择题伤口评估包括评估患者局部伤口情况包括()
A.监测伤口的长度、宽度、深度B.观察渗液量及性质,伤口外观、基底的类型及组成C.边缘情况,伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变D.是否有潜行、窦道,患者的主观感受(疼痛)等E.监测和评估患者伤口局部血供
多项选择题拔除留置针时的操作要点有()
A.180度或0度撕除敷贴B.拔管时略微旋转导管C.拔管后检查导管长度的完整性D.150度或0度撕除敷贴,直接拔除留置针
多项选择题留置针排气的步骤正确的是()
A.头皮针尖斜面插入肝素帽内,将肝素帽内空气排尽B.肝素帽内空气排尽后,再插入全部针头,排气到延长管C.将头皮针全部插入肝素帽内,排气到延长管D.将头皮针全部插入肝素帽内,排气至留置针针尖