一位40岁的男性因车祸导致肝脾破裂并颅内出血，在手术关闭伤口时，并未见出血点。术后入ICU，亦未发现显性出血。病人在术中接受过12U RBC、10U FFP。手术后血红素95g/l，生命体征：BP 100//60mmHgHR 80次/min RR 14次/min（使用呼吸机）体温35℃血小板6万 INR 1.1 PTT 30 secs。接下来需要做下列那一项处置？（）

单项选择题陈先生，55岁，有冠心病心衰且长期行肾透析，因车祸脾破裂，术后入ICU，第二天血压110 60mmHg，心率105次 min，尿量每小时0.5ml min，血乳酸2.5mmol l，ScvO2 72%，请问其较适当的Hb为：（）

A.60g/l
B.70g/l
C.80g/l
D.≧100g/l

单项选择题50岁王某，因车祸颅内出血，入ICU前已给予大量输液，并使用呼吸机，潮气量6ml kg，无自主呼吸，目前血压110 60mmHg，心率105次 min，尿量每小时0.5ml ml；要评估增加输液是否可以增加心输出量下列何者较准确？（）

A.中心静脉压的变化
B.心输出量的变化
C.指甲床位循环回充时间
D.四肢温度的变化

单项选择题以下气管切开的叙述那个是错误的？（）

A.气管切开套管气囊压应保持在20-25mmHg
B.在选择适当病人时经皮扩张气管切开较外科手术有较低的并发症
C.经皮扩张气管切开是适合于困难插管的病人
D.气管狭窄是气切合并症之一

单项选择题35岁女性病患（身高168cm，体重62kg），因新型H1N1感染、呼吸衰竭入住ICU。第二天的呼吸机设定如下：FiO2 0.85，VT 650ml，PEEP 5cmH2O，RR 14次 min；ABG为PH7.44，PCO2 38mmHg，PO2 62mmHG，初步应如何调整呼吸机参数？（）

A.考虑使用压力控制反比通气（PCIRV）
B.VT800ml，PEEP10cmH₂O，FiO₂1.0
C.VT400ml，PEEP10cmH₂O，Pplat≦35cmH₂O
D.给予高频喷射通气

单项选择题55岁糖尿病女性，2周前哮喘发作入院。多次尝试脱离呼吸机失败。3天前因急性胆囊炎接受胆囊切除术，且因尿路感染大肠埃希菌（ESBL）使用厄他培南。近一天发烧39.5℃，胸部CXR显示右下肺部出现新的浸润性病灶且血气迅速恶化，下列何种处置为最佳？（）

A.拔导尿管，并重新做尿液培养
B.血液与尿液培养后继续使用厄他培南直到进一步的细菌培养结果
C.支气管镜冲洗取得痰液培养后，继续使用厄他培南
D.血液、痰液与尿液培养后，加上对抗假单胞等革兰氏阴性杆菌的抗菌药物，必要时再加上对抗革兰氏阳性球菌的抗菌药物