陈先生，55岁，有冠心病心衰且长期行肾透析，因车祸脾破裂，术后入ICU，第二天血压110 60mmHg，心率1……

单项选择题50岁王某，因车祸颅内出血，入ICU前已给予大量输液，并使用呼吸机，潮气量6ml kg，无自主呼吸，目前血压110 60mmHg，心率105次 min，尿量每小时0.5ml ml；要评估增加输液是否可以增加心输出量下列何者较准确？（）

A.中心静脉压的变化
B.心输出量的变化
C.指甲床位循环回充时间
D.四肢温度的变化

单项选择题以下气管切开的叙述那个是错误的？（）

A.气管切开套管气囊压应保持在20-25mmHg
B.在选择适当病人时经皮扩张气管切开较外科手术有较低的并发症
C.经皮扩张气管切开是适合于困难插管的病人
D.气管狭窄是气切合并症之一

单项选择题35岁女性病患（身高168cm，体重62kg），因新型H1N1感染、呼吸衰竭入住ICU。第二天的呼吸机设定如下：FiO2 0.85，VT 650ml，PEEP 5cmH2O，RR 14次 min；ABG为PH7.44，PCO2 38mmHg，PO2 62mmHG，初步应如何调整呼吸机参数？（）

A.考虑使用压力控制反比通气（PCIRV）
B.VT800ml，PEEP10cmH₂O，FiO₂1.0
C.VT400ml，PEEP10cmH₂O，Pplat≦35cmH₂O
D.给予高频喷射通气

单项选择题55岁糖尿病女性，2周前哮喘发作入院。多次尝试脱离呼吸机失败。3天前因急性胆囊炎接受胆囊切除术，且因尿路感染大肠埃希菌（ESBL）使用厄他培南。近一天发烧39.5℃，胸部CXR显示右下肺部出现新的浸润性病灶且血气迅速恶化，下列何种处置为最佳？（）

A.拔导尿管，并重新做尿液培养
B.血液与尿液培养后继续使用厄他培南直到进一步的细菌培养结果
C.支气管镜冲洗取得痰液培养后，继续使用厄他培南
D.血液、痰液与尿液培养后，加上对抗假单胞等革兰氏阴性杆菌的抗菌药物，必要时再加上对抗革兰氏阳性球菌的抗菌药物

单项选择题某男，65岁，因胆囊炎合并感染性休克入住ICU。经液体复苏3000ml后测BP 80 50mmHg；CVP 3mmHg；RAP 12 6mmHg；PAP 14 9mmHg；PCWP 8mmHg；MAP 40mmHg；CO 5.0 SVR 450dyne s m，下一步如何处理最合适（）

A.给予去甲肾上腺素
B.给予多巴酚丁胺
C.再给予生理盐水500ml
D.给予氢化可的松100mg