案例分析题女性，28岁，已婚。1年来月经稀发，不孕，就诊时闭经2个月。尿妊娠试验（-），B超显示子宫、双侧卵巢均无异常 经测定发现：泌乳素（PRL）3．08mmol／L（77ng／ml），在诊断垂体PRL微腺瘤之前，必须除外（）

单项选择题在体检时下列检查对诊断最为重要的是（）

A.妇科检查
B.乳头溢液
C.视野测定
D.甲状腺触诊
E.面肌叩击试验

单项选择题经一系列检查后，患者确诊为中枢性尿崩症，为了进一步明确病因诊断，还应做的检查是（）

A.蝶鞍MR
B.禁水-加压试验
C.禁水试验
D.颅骨平片
E.骨龄测定

单项选择题应用加压素进行深部肌内注射过程中，应警惕下列情况的出现（）

A.切勿过量引起水中毒
B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛
C.高血压
D.肝损害
E.白细胞减少

单项选择题初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）

A.血糖、血酮
B.尿糖、尿酮
C.尿糖、尿比重
D.血糖、血浆渗透压
E.OGTT

单项选择题此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是（）

A.TSH↑，尿17-羟↓，17-酮↓
B.TsH延迟反应，尿17-羟↑，17-酮↑
C.TSH↑，尿17-羟↑，17-酮↑
D.TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
E.TSH不变，尿17-羟↓，17-酮↓

单项选择题患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是（）

A.诊断错误
B.甲状腺片替代过量
C.应改用盐皮质激素替代
D.可能出现了低钾血症
E.由于首先补充甲状腺激素，诱发肾上腺危象

单项选择题实验室检查中可能见到下列哪组表现（）

A.FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓
B.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
C.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
D.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
E.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

单项选择题此患者最合理的治疗为（）

A.胰岛素
B.精氨酸血管加压素每日400btg
C.最小有效剂量的精氨酸血管加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐

单项选择题患者最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.尿崩症
C.精神分裂症
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症

单项选择题患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）

A.严重失水，高钠血症
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中