案例分析题

女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱

患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是（）

单项选择题实验室检查中可能见到下列哪组表现（）

A.FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓
B.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
C.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
D.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
E.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑

单项选择题此患者最合理的治疗为（）

A.胰岛素
B.精氨酸血管加压素每日400btg
C.最小有效剂量的精氨酸血管加压素
D.限制饮水
E.限制钠盐

单项选择题患者最可能的诊断是（）

A.糖尿病
B.尿崩症
C.精神分裂症
D.神经症
E.甲状腺功能亢进症

单项选择题患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）

A.严重失水，高钠血症
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中

单项选择题为明确病因进一步应作检查是（）

A.头颅CT或MRI
B.GAD-Ab
C.TRAb
D.CEA
E.上消化道造影

单项选择题预计这种异常最可能的疾病是（）

A.甲状腺功能减退症
B.21-羟化酶缺乏症
C.性腺发育障碍
D.垂体性侏儒症
E.青春期延迟

单项选择题以下检查中最可能出现的异常是（）

A.胰岛素低血糖试验
B.视力、视野检查
C.血清GH测定
D.葡萄糖耐量试验
E.生长介素测定

配伍题治疗库欣综合征宜采用|治疗闭经泌乳综合征宜用

A.酮康唑
B.溴隐亭
C.链脲佐菌素
D.螺内酯
E.地塞米松

配伍题卡马西平治疗尿崩症的机制是|去氨加压素治疗尿崩症的机制是|氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是|氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是

A.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收
B.刺激AVP分泌，使尿量减少
C.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用
D.刺激AVP合成
E.直接增加肾小管重吸收水

配伍题加压素水剂治疗尿崩症的常见副作用是|去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是|氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是|氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是

A.作用维持时间短，每日需多次用药
B.用量过大，可引起水中毒
C.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物
D.可引起低钾、高尿酸血症
E.可引起严重低血糖，也可引起水中毒