案例分析题女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛 患者最可能的诊断是（）

单项选择题患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）

A.严重失水，高钠血症
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中

单项选择题为明确病因进一步应作检查是（）

A.头颅CT或MRI
B.GAD-Ab
C.TRAb
D.CEA
E.上消化道造影

单项选择题预计这种异常最可能的疾病是（）

A.甲状腺功能减退症
B.21-羟化酶缺乏症
C.性腺发育障碍
D.垂体性侏儒症
E.青春期延迟

单项选择题以下检查中最可能出现的异常是（）

A.胰岛素低血糖试验
B.视力、视野检查
C.血清GH测定
D.葡萄糖耐量试验
E.生长介素测定

配伍题治疗库欣综合征宜采用|治疗闭经泌乳综合征宜用

A.酮康唑
B.溴隐亭
C.链脲佐菌素
D.螺内酯
E.地塞米松

配伍题卡马西平治疗尿崩症的机制是|去氨加压素治疗尿崩症的机制是|氢氯噻嗪治疗尿崩症的机制是|氯磺丙脲治疗尿崩症的机制是

A.增加尿中排钠，体内缺钠，从而增加肾近曲小管重吸收
B.刺激AVP分泌，使尿量减少
C.刺激AVP释放，增强不足量的AVP对肾小管的作用
D.刺激AVP合成
E.直接增加肾小管重吸收水

配伍题加压素水剂治疗尿崩症的常见副作用是|去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是|氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是|氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是

A.作用维持时间短，每日需多次用药
B.用量过大，可引起水中毒
C.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物
D.可引起低钾、高尿酸血症
E.可引起严重低血糖，也可引起水中毒

配伍题垂体性尿崩症|糖尿病|肾小管酸中毒|肾性尿崩症

A.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加
B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加
C.禁水后尿量减少，尿比重增加
D.多饮，多尿，血糖升高
E.多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～8

配伍题免疫因素使外来激素产生抗体|原发于内分泌腺的疾病|相关受体不敏感|继发于非内分泌腺的疾病|肿瘤引起的异位性内分泌病综合征

A.垂体性侏儒症、甲亢、甲减
B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多
C.小细胞未分化癌所致重症肌无力
D.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症
E.糖尿病出现胰岛素抗药性

单项选择题男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP60／40mmHg，HR56次／分。TT30．3ng／ml，TT419μg／ml。TSH0．4μU／ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）

A.24小时尿17-羟、17-酮测定
B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能
C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素
D.应先补充肾上腺皮质激素
E.应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素