男，18岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，查体：皮肤粘膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤瘀斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7～8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L，ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是()

单项选择题如腹胀加重，腹水检查诊断为腹膜炎，下列哪种抗生素不宜采用()

A．氨苄青霉素
B．氧哌嗪青霉素
C．红霉素
D．庆大霉素
E．头孢三嗪

单项选择题如血常规检查发现白细胞10×10 L，N0.80，L0.20，提示可能合并细菌感染，感染的部位很可能在()

A．肺部
B．泌尿道
C．肠道
D．腹腔
E．软组织

单项选择题本病例诊断应首先考虑()

A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．慢性重型肝炎
D．急性黄疸型肝炎
E．淤胆型肝炎

单项选择题如血清学标志物检测发现HBV感染标志，且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗，首选的抗病毒药物是()

A．干扰素
B．拉米夫定
C．病毒唑
D．阿昔洛韦
E．泼尼松

单项选择题如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是()

A．肌注鲁米那
B．静注安定
C．用止血药
D．静注甘露醇
E．使用血管扩张剂

单项选择题该患者的诊断可能性最大的是()

A．急性肝炎
B．中毒性肝炎
C．急性重型肝炎
D．淤胆型肝炎
E．慢性重型肝炎

单项选择题为进一步明确病原，应首先考虑检查()

A．抗-HAV-IgM
B．抗-HEV
C．HAV-RNA
D．HCV-RNA
E．HEV-RNA

单项选择题进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是()

A．上述诊断有误
B．抗-HCV出现早，消失快
C．抗-HCV出现迟，目前尚未出现
D．先天性免疫球蛋白缺乏
E．可排除丙型肝炎

单项选择题该病例首先考虑()

A．甲型病毒性肝炎
B．乙型病毒性肝炎
C．丙型病毒性肝炎
D．丁型病毒性肝炎
E．戊型病毒性肝炎

单项选择题经治疗后临床症状缓解，慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是()

A．肝细胞水肿，变性
B．肝细胞点状或小灶性坏死
C．毛细胆管淤胆
D．汇管区内胶原及纤维组织增生
E．汇管区淋巴细胞浸润