A3/A4型题

伤后第九天，体温39.8℃，心律148次/分，呼吸40次/分，创面潮湿痂下积脓，创周红肿血培养阴性，创面培养为绿脓杆菌。

目前处理方案哪项错误()

单项选择题其最可能的原因是()

A．感染
B．蜂窝质炎
C．多器官功能不全综合征
D．烧伤创面脓毒症
E．休克

单项选择题针对无尿首先应()

A．应用利尿剂
B．检查膀胱区冲洗导尿管
C．急查电解质、肌酐，尿素氮
D．利用皮质激素
E．加快补液速度

单项选择题如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.6℃，心律147次 分，呼吸35次 分，创面潮湿，焦痂下积脓。感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是()

A．休克
B．烧伤创面脓毒症
C．多器官功能不全综合征
D．蜂窝织炎
E．败血症

单项选择题如果因种种原因没有行早期切削痂植皮术，伤后第6天，突然发生寒战，继而高烧，不久又出现体温不升，白细胞升高不明显，四肢厥冷，尿少，脉快，根据以上表现诊断为()

A．革兰染色阳性细菌脓毒症
B．革兰染色阳性杆菌脓毒症
C．革兰染色阴性细菌脓毒症
D．真菌感染
E．以上都不是

单项选择题该患者可采用下列植皮方法最终修复创面，哪项不很适合()

A．自体微粒皮移植
B．刃厚皮片植皮
C．网状皮片移植
D．大张异体皮开洞嵌植自体皮
E．游离皮瓣移植

单项选择题休克得到纠正后，对该患者最根本的治疗措施是()

A．大剂量联合应用抗生素
B．对烧创面进行彻底清创
C．加强营养支持及免疫疗法
D．早期切痂、削痂与植皮
E．保护肠粘膜屏障，防止肠源性感染

单项选择题针对无尿首先应()

A．应用甘露醇利尿
B．加快补液速度
C．检查膀胱区及导尿管是否通畅
D．行生化及血气分析检查
E．应用多巴胺静点

单项选择题对于抗生素的选择，下列哪一个是正确的()

A．头孢他啶
B．他唑巴坦
C．庆大霉素
D．两性霉素B
E．青霉素

单项选择题如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理()

A．立即停止使用原广谱抗生素，改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
B．加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
C．输血，抗休克治疗
D．联合应用物理和化学疗法降温
E．应用大剂量激素

单项选择题为明确病因最好进行()

A．作生化检查及血气分析
B．创面分泌物作细菌培养
C．胸部X线拍片
D．抽骨髓作细菌培养
E．抽血作真菌检查及培养