案例分析题患者女性，46岁，主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿，无发热寒战，无腰痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无低热盗汗乏力，无移植肾区胀痛等不适。既往史：13年前曾行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸，具体情况不详。无外伤史。查体：体温36.8℃，血压125/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛。双肾区无红肿，无隆起，双肾未触及，双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无隆起，无压痛，叩为浊音。移植肾大小约11cm×5cm，质中，无触痛。 对明确诊断最有价值的检查是（）【提示】辅助检查，血常规：白细胞5.5×10⁹/L，中性粒细胞0.68，血红蛋白108g/L。尿常规：红细胞满视野，蛋白（-），白细胞（-）。血生化：血肌酐125μmol／L。环孢素A谷浓度：65μg／L。结核感染T细胞检测：（-）。胸部X线片：未见异常。B超：显示右髂窝大致正常移植肾，左肾盂输尿管扩张。

单项选择题该患者最可能的诊断是（）。

A.泌尿系感染
B.移植肾破裂
C.泌尿系结石
D.急性排斥反应
E.慢性肾小球肾炎
F.泌尿系肿瘤
G.泌尿系结核
H.移植肾静脉血栓

多项选择题对该患者应采取的治疗措施包括（）。

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B.营养支持
C.静脉给予抗生素治疗
D.肾穿刺造瘘引流尿液
E.紧急透析
F.输血

单项选择题目前，应如何尽快解决该患者肾积水的问题（）。【提示】腹部CT示双侧单J管位置正常，双肾积水。

A.更换单J管
B.冲洗疏通单J管
C.用导丝疏通单J管
D.肾穿刺造瘘术
E.嘱患者多饮水
F.静脉补液

多项选择题该患者需要进一步检查的项目是（）。

A.静脉尿道造影（IVU）
B.腹部泌尿系平片（KUB.
C.腹部超声
D.尿细菌培养
E.血细菌培养
F.逆行肾盂造影
G.腹部CT
H.输尿管镜检

多项选择题该患者的初步诊断为（）。

A.急性肾盂肾炎
B.急性间质性肾炎
C.急性肾功能衰竭
D.慢性肾功能衰竭
E.手术部位感染
F.高血钾
G.代谢性酸中毒
H.呼吸性酸中毒