A3/A4型题

男，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。

KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的()

单项选择题该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是()

A．贫血貌
B．高血压
C．右下肢麻痹
D．右上腹肿块
E．右侧精索静脉曲张

单项选择题病史中可能性最小的是()

A．发热
B．咯血
C．尿频
D．消瘦
E．腰痛

单项选择题经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是()

A．右肾切除
B．肿瘤局部切除
C．右肾根治性切除
D．经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E．右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除

单项选择题为确诊首先应做哪项检查()

A．CT
B．B超
C．IVP
D．输尿管肾盂镜
E．右肾穿刺造影

单项选择题肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是()

A．5年生存率20%
B．5年生存率30%
C．5年生存率50%
D．5年生存率80%
E．5年生存率85%

单项选择题膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期是()

A．Ta～T1Ⅰ级
B．T2～T3Ⅱ级
C．T3～T4Ⅲ级
D．T2～T3Ⅲ级
E．T4Ⅲ级

单项选择题出血的可能来自()

A．后尿道
B．输尿管
C．肾脏
D．膀胱颈
E．膀胱及以上部位

单项选择题预防复发应采用()

A．全身化疗
B．放疗
C．口服卡介苗
D．生物学治疗
E．膀胱灌注化疗药或卡介苗

单项选择题治疗原则是()

A．化疗
B．放疗
C．手术治疗
D．局部化疗
E．冷冻治疗

单项选择题首先考虑是()

A．膀胱滤泡
B．膀胱肉瘤
C．膀胱憩室
D．膀胱癌
E．输尿管口囊肿