A3/A4型题

男，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。

膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期是()

单项选择题出血的可能来自()

A．后尿道
B．输尿管
C．肾脏
D．膀胱颈
E．膀胱及以上部位

单项选择题预防复发应采用()

A．全身化疗
B．放疗
C．口服卡介苗
D．生物学治疗
E．膀胱灌注化疗药或卡介苗

单项选择题治疗原则是()

A．化疗
B．放疗
C．手术治疗
D．局部化疗
E．冷冻治疗

单项选择题首先考虑是()

A．膀胱滤泡
B．膀胱肉瘤
C．膀胱憩室
D．膀胱癌
E．输尿管口囊肿

单项选择题该病人的预后怎样()

A．容易在膀胱内有癌的再发
B．很快就会发生淋巴或血行转移
C．不会发生转移或复发
D．发生尿道癌的可能性很大
E．发生肾盂或输尿管癌的几率很高

单项选择题标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是()

A．盆腔放射疗法
B．抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C．用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D．每3个月做复查一次膀胱镜
E．用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗

单项选择题住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是()

A．膀胱部分切除术
B．化疗药膀胱灌注
C．股动脉插管作动脉内化疗后手术
D．膀胱切开行电烙切除术
E．做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

单项选择题要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要()

A．做膀胱双合诊
B．是否有腹股沟淋巴结肿大
C．是否有尿频尿急及尿痛
D．血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E．有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

单项选择题膀胱癌的预后主要取决于()

A．肿瘤大小
B．肿瘤生长部位
C．病程长短
D．血尿严重程度
E．临床分期及组织学类型

单项选择题最合适的治疗是()

A．膀胱内化疗药物灌注治疗
B．膀胱全切，尿流改道术
C．经尿道激光切除术
D．膀胱部分切除术
E．经尿道膀胱肿瘤电切术