A3/A4型题

男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。

膀胱癌的预后主要取决于()

单项选择题最合适的治疗是()

A．膀胱内化疗药物灌注治疗
B．膀胱全切，尿流改道术
C．经尿道激光切除术
D．膀胱部分切除术
E．经尿道膀胱肿瘤电切术

单项选择题最有助于膀胱癌确诊的检查是()

A．膀胱镜
B．尿培养
C．IVU
D．尿细胞学检查
E．肾图

单项选择题手术切除范围应包括()

A．右肾部分切除术
B．右肾肿瘤摘出术
C．右侧肾脏
D．右侧肾脏，右侧全长输尿管
E．右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管

单项选择题下列检查中，最不可能出现的是()

A．血钙增高
B．尿常规检查正常
C．血沉增快
D．红细胞计数增多
E．尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞

单项选择题最可能的诊断是()

A．右肾错构瘤
B．右肾盂癌
C．右肾囊肿
D．右肾细胞癌
E．右肾母细胞瘤

单项选择题做静脉肾盂造影时最可能的表现是()

A．右肾不显影
B．右肾积水
C．右肾显影延迟
D．右肾下盏拉长、移位
E．右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

单项选择题治疗方法是()

A．膀胱部分切除术
B．化疗
C．膀胱全切，回肠膀胱术
D．放疗
E．经尿道膀胱肿瘤电切术

单项选择题该病人膀胱肿瘤的分期是（）

A．Tis
B．Ta
C．T1
D．T2
E．T3

单项选择题如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取的措施是()

A．严密随诊观察
B．膀胱全切，尿流改道
C．经尿道切除原位癌
D．经尿道电灼原位癌
E．经尿道膀胱内灌注化疗药物

单项选择题如果，则最可能发现病变的下一项检查是()

A．膀胱镜
B．B超
C．逆行尿路造影
D．盆腔CT
E．盆腔MRI