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问答题

简答题

病例摘要:
江某,女性,3岁。2014年5月15日初诊。
患儿无明显诱因发热3天,咳嗽流涕,颜面、躯干发现皮疹,疹色红润,有高粱米粒大小的水疱,胸背部较多,四肢散在。刻下症:咳嗽,流涕,发热,无明显瘙痒感,纳可,二便调。
查体:T38.2℃,P120次/分,R39次/分,BP96/65mmHg。神清,颜面、躯干发现皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕不明显,头角、发际有高粱米粒大小的水疱,胸背部较多,大者如黄豆,小者如粟米,四肢散在。舌尖微红,苔薄黄,脉浮数。
实验室检查:血常规示白细胞8.5×109/L,淋巴细胞:50%。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与手足口病相鉴别。

【参考答案】

中医辨病辨证依据:
感染水痘时行邪毒,蕴郁于脾胃,郁闭肌表,化热而发,致成水痘。发热,咳嗽流涕,为外感时邪犯表;水痘布露,为外邪内湿相搏,透于肌表;舌尖微红,苔薄黄,脉滑数,是湿热征象。
西医诊断依据:
水痘为小儿科常见急性出疹性传染病,以发热、皮肤分批出现丘疹、疱疹、......

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