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问答题

简答题

病例摘要:
王某,女性,18个月。2013年12月10日初诊。
患儿腹泻反复发作1月余,复发1日。患儿1月前因贪吃雪糕致腹泻,自服蒙脱石散剂后虽有好转,但时轻时重,反复不愈。1日前吃肉食少许后,腹泻发作,服黄连素无明显改善,遂去某院就诊。刻下症:大便日行4~5次,色淡黄不臭,不思饮食,食后作泻。
查体:T36.2℃,P106次/分,R35次/分,BP94/66mmHg。神清,面色偏黄,指纹淡红。腹胀喜按,心肺无异常。舌质淡红,苔薄白。
辅助检查:粪常规示食物残渣(++),脂肪球(++)。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与痢疾相鉴别。

【参考答案】

中医辨病辨证依据:
脾胃为仓廪之官,五味出焉。脾主运化,胃主受纳腐熟,二者居于中焦,共同完成水谷精微的运化转输。患儿以腹泻,大便稀溏,日泻4~5次为主要表现,故诊断为泄泻。腹泻月余,时轻时重,反复不愈,吃肉食少许后,腹泻即刻发作,此乃脾胃虚弱,清阳不升,运化失职之征;不思饮食,食后作泻,腹......

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