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问答题

简答题

病例摘要:
刘某,女性,6岁。2014年6月20日初诊。
患儿平素喜食零食、甜食,近三月来食欲不振,食不知味,多食则胸闷脘痞,嗳气泛恶,大便2~3日一行,自服小儿化积口服液2盒,症状无明显缓解,遂来就诊。刻下症:不思饮食,食不知味,胸脘痞闷,大便2日未行。
查体:T36.3℃,P80次/分,R25次/分,BP90/65mmHg。精神如常,指纹淡红。腹胀,心肺无异常。舌质淡红,苔白腻,脉有力。
实验室检查:血常规示血红蛋白110g/L。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与结核病相鉴别。

【参考答案】

中医辨病辨证依据:
脾胃为仓廪之官,五味出焉。脾主运化,胃主受纳腐熟,二者居于中焦,共同完成水谷精微的运化转输。患儿因喂养不当,恣食零食、甜品,损伤脾胃,使脾运失健而致厌食。脾主运化,脾阳虚则运化失司,故纳差,胸脘痞闷,嗳气泛恶,腹胀。舌淡红,苔白腻,脉有力,指纹淡红也是脾运失健的征象。......

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