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问答题

简答题

病例摘要:
南某,男,60岁。进城务工农民。
发热、咳嗽1周来诊。患者劳累后发热,最高体温38.4℃,伴咳嗽、咯痰黄色黏稠量多,胸痛,心烦口渴,大便干结。查血常规:WBC11.7×109/L,N79%,自服头孢呋辛酯3天后,热势降低,以午后低热为主,最高体温37.4℃,咳嗽咯痰量不多,痰中带血丝,夜间盗汗,右侧胸痛,腰膝酸软,五心烦热,心烦失眠。
查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。右肺呼吸音稍粗,双肺未闻及干湿啰音。舌质红,苔少,脉细数。
辅助检查:血常规正常,胸片提示右上肺片状模糊影,边界不清,痰中找到抗酸杆菌。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与肺炎相鉴别。

【参考答案】

中医辨病辨证依据:
劳累过度,耗伤气血津液,正气亏虚,抗病能力弱,则痨虫乘虚袭入,感染痨虫而发病,肺虚及肾,肾阴亏耗,肺肾阴伤,虚火灼津,炼液成痰,故痰少质黏,呛咳气急;虚火灼伤肺络,故反复咯血,血色鲜红量多;阴虚火旺,则午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热;虚火迫津外泄,故盗汗;肾阴不足,心肝火......

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