A.频繁复发 B.激素依赖 C.激素耐药 D.激素治疗中出现严重副作用 E.肾炎性肾病
单项选择题使用免疫抑制剂环磷酰胺时立即停药的指征是()
单项选择题环磷酰胺治疗肾病综合征一般每日用量及疗程是()
A.2~3mg/kg,疗程4~6个月 B.2~3mg/kg,疗程8周~3个月 C.3~5mg/kg,疗程6周~3个月 D.1~2mg/kg,疗程8周~6个月 E.3~5mg/kg,疗程3~6个月
单项选择题5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,6天来有低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。查体:血压70 40mmHg,精神不振,嗜睡,面部、眼睑及双足背轻度水肿,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音有力。最可能的诊断是()
单项选择题男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是()
单项选择题患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm h,C30mg dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30 HP,血胆固醇10.5mmol L,血清白蛋白25g L,补体C50mg dl(50~100mg dl)。最可能的诊断是()
A.急进性肾炎 B.具肾病表现的急性肾炎 C.肾炎性肾病 D.普通型急性肾炎 E.狼疮性肾炎
单项选择题8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8 12kPa(126 90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g dl,白蛋白2.4g dl,胆固醇250mg dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
A.急性肾炎 B.急进性肾炎 C.慢性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病
单项选择题患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16 12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50 HP,白细胞8~10 HP。该患儿最可能的临床诊断是()
单项选择题患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30 HP,血红蛋白80g L,血白细胞4.5×109 L,血小板87×109 L,ASO1:800,血BUN4.0mmol L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断()
A.遗传性肾炎 B.乙肝病毒相关性肾炎 C.急进性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.IgA肾炎
单项选择题6岁男孩,有水肿,血尿3天。昨晚起气促,不能平卧,尿少。查体:体温37℃,脉搏90次 分,血压20 13.3kPa(140 100mmHg),两肺有少量水泡音,心音无异常,肝右肋下2cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30 HP。首先应如何处理()
A.限制水、钠摄入 B.呋塞米肌注 C.利血平肌注 D.快速洋地黄化 E.静脉滴入硝普钠
单项选择题10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3 12kPa(130 90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g dl,血浆总蛋白4.2g dl,白蛋白1.8g dl,球蛋白2.4g dl,胆固醇280mg dl,尿素氮24mg dl。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10 HP。最可能的诊断为()
A.急性肾炎 B.单纯性肾炎 C.慢性肾炎 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎
单项选择题6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3 9.3kPa(100 70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1 HP,红细胞0~2 HP(离心法),血胆固醇360mg dl,总蛋白4.5mg dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg dl。考虑诊断为()
A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急性肾炎 D.慢性肾炎 E.以上都不是
单项选择题10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次 分,心率100次 分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴()
A.代谢性酸中毒 B.肺炎 C.支气管炎 D.严重循环充血 E.急性肾功能不全
单项选择题8岁小儿,咽痛2天后,面部及下肢轻度水肿2周入院,尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润,纳差,夜间排尿2~3次(原0~1次),曾作尿常规,发现尿蛋白少,红细胞5~8个 HP。入院时血压17 12kPa(130 90mmHg)。尿常规:蛋白少量~(+),白细胞0~2 HP,红细胞6~10 HP(离心法)。血常规:红细胞2.4×109 L,血红蛋白8g dl。最可能的诊断是()
A.急性肾炎伴贫血 B.慢性肾炎急性发作 C.慢性肾炎 D.肾炎性肾病 E.以上都不是
单项选择题患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断()
A.呈选择性蛋白尿 B.尿蛋白24h定量>0.05~0.1g/kg C.血浆白蛋白明显下降,α2球蛋白及β球蛋白增高 D.血清胆固醇明显增高 E.血补体下降
单项选择题急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
A.大量蛋白尿 B.少尿或无尿 C.显著高血压 D.迅速发生并加重的肾功能损害 E.血尿