A1型题 患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白（+++），红细胞满视野，红细胞沉降率42mm/h，C30mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白（++～+++），红细胞20～30/HP，血胆固醇10.5mmol/L，血清白蛋白25g/L，补体C50mg/dl（50～100mg/dl）。最可能的诊断是（）

单项选择题8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8 12kPa（126 90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g dl，白蛋白2.4g dl，胆固醇250mg dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

单项选择题患儿，男，9岁，眼睑水肿3天，伴茶色尿，血压16 12kPa，2周前有发热、咽痛。尿常规：蛋白（++），红细胞：40～50 HP，白细胞8～10 HP。该患儿最可能的临床诊断是（）

单项选择题患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30 HP，血红蛋白80g L，血白细胞4.5×109 L，血小板87×109 L，ASO1:800，血BUN4.0mmol L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎

单项选择题6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次 分，血压20 13.3kPa（140 100mmHg），两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白（+），红细胞20～30 HP。首先应如何处理（）

A.限制水、钠摄入
B.呋塞米肌注
C.利血平肌注
D.快速洋地黄化
E.静脉滴入硝普钠

单项选择题10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17.3 12kPa（130 90mmHg），肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g dl，血浆总蛋白4.2g dl，白蛋白1.8g dl，球蛋白2.4g dl，胆固醇280mg dl，尿素氮24mg dl。尿常规：蛋白（+++），红细胞5～10 HP。最可能的诊断为（）

A.急性肾炎
B.单纯性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎

单项选择题6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3 9.3kPa（100 70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1 HP，红细胞0～2 HP（离心法），血胆固醇360mg dl，总蛋白4.5mg dl，白蛋白占35%，尿素氮24mg dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg dl。考虑诊断为（）

A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急性肾炎
D.慢性肾炎
E.以上都不是

单项选择题10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次 分，心率100次 分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴（）

A.代谢性酸中毒
B.肺炎
C.支气管炎
D.严重循环充血
E.急性肾功能不全

单项选择题8岁小儿，咽痛2天后，面部及下肢轻度水肿2周入院，尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润，纳差，夜间排尿2～3次（原0～1次），曾作尿常规，发现尿蛋白少，红细胞5～8个 HP。入院时血压17 12kPa（130 90mmHg）。尿常规：蛋白少量～（+），白细胞0～2 HP，红细胞6～10 HP（离心法）。血常规：红细胞2.4×109 L，血红蛋白8g dl。最可能的诊断是（）

A.急性肾炎伴贫血
B.慢性肾炎急性发作
C.慢性肾炎
D.肾炎性肾病
E.以上都不是

单项选择题患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

A.呈选择性蛋白尿
B.尿蛋白24h定量>0.05～0.1g/kg
C.血浆白蛋白明显下降，α₂球蛋白及β球蛋白增高
D.血清胆固醇明显增高
E.血补体下降

单项选择题急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）

A.大量蛋白尿
B.少尿或无尿
C.显著高血压
D.迅速发生并加重的肾功能损害
E.血尿