单项选择题患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30 HP,血红蛋白80g L,血白细胞4.5×109 L,血小板87×109 L,ASO1:800,血BUN4.0mmol L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断()
A.遗传性肾炎 B.乙肝病毒相关性肾炎 C.急进性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.IgA肾炎
单项选择题6岁男孩,有水肿,血尿3天。昨晚起气促,不能平卧,尿少。查体:体温37℃,脉搏90次 分,血压20 13.3kPa(140 100mmHg),两肺有少量水泡音,心音无异常,肝右肋下2cm。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30 HP。首先应如何处理()
A.限制水、钠摄入 B.呋塞米肌注 C.利血平肌注 D.快速洋地黄化 E.静脉滴入硝普钠
单项选择题10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3 12kPa(130 90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g dl,血浆总蛋白4.2g dl,白蛋白1.8g dl,球蛋白2.4g dl,胆固醇280mg dl,尿素氮24mg dl。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10 HP。最可能的诊断为()
A.急性肾炎 B.单纯性肾炎 C.慢性肾炎 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎
单项选择题6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3 9.3kPa(100 70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1 HP,红细胞0~2 HP(离心法),血胆固醇360mg dl,总蛋白4.5mg dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg dl。考虑诊断为()
A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急性肾炎 D.慢性肾炎 E.以上都不是
单项选择题10岁男孩患急性肾炎,近两天尿更少,气急,不能平卧。查体:呼吸48次 分,心率100次 分,两肺后下可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能为急性肾炎伴()
A.代谢性酸中毒 B.肺炎 C.支气管炎 D.严重循环充血 E.急性肾功能不全
单项选择题8岁小儿,咽痛2天后,面部及下肢轻度水肿2周入院,尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润,纳差,夜间排尿2~3次(原0~1次),曾作尿常规,发现尿蛋白少,红细胞5~8个 HP。入院时血压17 12kPa(130 90mmHg)。尿常规:蛋白少量~(+),白细胞0~2 HP,红细胞6~10 HP(离心法)。血常规:红细胞2.4×109 L,血红蛋白8g dl。最可能的诊断是()
A.急性肾炎伴贫血 B.慢性肾炎急性发作 C.慢性肾炎 D.肾炎性肾病 E.以上都不是
单项选择题患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断()
A.呈选择性蛋白尿 B.尿蛋白24h定量>0.05~0.1g/kg C.血浆白蛋白明显下降,α2球蛋白及β球蛋白增高 D.血清胆固醇明显增高 E.血补体下降
单项选择题急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
A.大量蛋白尿 B.少尿或无尿 C.显著高血压 D.迅速发生并加重的肾功能损害 E.血尿
单项选择题下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是()
A.补充碱性药物 B.补钙 C.给予维生素D D.均需要补充钾盐 E.可用氢氯噻嗪
单项选择题肾病综合征长程治疗方案中,泼尼松的用量是()
A.0.5~1mg/(kg·D. B.1~2mg/(kg·D. C.2~3mg/(kg·D. D.3~4mg/(kg·D. E.4~5mg/(kg·D.