男,34岁,会阴部骑跨伤不能排尿,行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热,体温38.6。,查体:血压115/75mmHg,心率78次/分,会阴部及阴囊肿胀明显,皮肤暗红,局部触痛明显。
A.抗感染并密切观察病情变化 B.抗感染+尿道会师术 C.抗感染+经会阴尿道修补术 D.抗感染+会阴部切开引流术 E.抗感染+再次试行留置导尿管
单项选择题诊断泌尿系损伤首选检查是()
A.CT B.B超 C.尿道造影 D.膀胱造影 E.腹腔动脉造影
单项选择题损伤可能性大的内脏是()
A.肾损伤 B.膀胱损伤 C.输尿管损伤 D.直肠损伤 E.尿道损伤
单项选择题首选的治疗是()
A.紧急手术探查 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.药物控制出血和感染 D.留置导尿,抗感染治疗 E.待全面泌尿系检查后,行手术治疗
单项选择题简单有效的确诊方法是()
A.KUB B.IVP C.膀胱镜检 D.利尿试验 E.膀胱注水试验
单项选择题可能的诊断是()
A.尿道球部损伤 B.尿道膜部损伤 C.膀胱损伤 D.输尿管损伤 E.前列腺损伤
单项选择题此时的处理是()
A.尿道会师牵引术 B.会阴多处切开引流 C.耻骨上膀胱切开造瘘术 D.会阴部尿道皮肤造口术 E.经会阴部切开尿道修补术
单项选择题如尿管不能插入膀胱时,不能进行的检查是()
A.KUB平片 B.IVP C.尿道造影 D.膀胱镜检查 E.直肠指诊
单项选择题最佳处理为()
A.会阴切开引流术 B.尿道会师牵引术 C.保留尿管2周以上 D.会阴切开尿道修补术 E.拔出尿管,用抗生素治疗
单项选择题后期最常见的并发症是()
A.排尿时尿漏 B.尿道狭窄 C.会阴顽固性疼痛 D.压力性尿失禁 E.反复血尿
单项选择题治疗方法是()
A.尿道会师术 B.经会阴尿道修补术 C.经会阴尿道拖入手术 D.耻骨上造瘘术 E.耻骨上造瘘术膀胱镜直视下放入导丝,然后在放入尿管
单项选择题尿道断裂的机制是()
A.伤时膀胱未排空 B.腹压增高 C.阴茎充血,尿道张力高 D.血肿挤压和牵拉 E.骨盆骨折撕裂膜部尿道
单项选择题最有价值的体检是()
A.肠鸣音 B.下肢轴心叩击痛 C.下腹压痛反跳痛 D.骨盆分离挤压试验 E.肛门指诊检查前列腺
单项选择题经以上治疗,患者血尿消失,出院后第5天无诱因突然再发全程肉眼血尿,在此后的1个月内无规则的先后出现肉眼血尿伴血块,血尿常突然出现,无血尿时尿液清亮。如何处理()
A.CT检查 B.手术探查 C.继续保守治疗 D.肾动脉造影 E.膀胱境检查
单项选择题如行保守治疗,下列观察指标中重要性较小的是()
A.血压、脉搏 B.血红蛋白 C.血尿程度的变化 D.右肾区叩痛程度 E.右肾区肿块大小的改变
单项选择题CT显示右肾裂伤、肾包膜下血肿,哪种处理不妥当()
A.绝对卧床 B.补液,抗休克治疗 C.应用抗生素 D.应用止血药 E.手术探查,修补肾裂伤